本次大會心髒電生理技術新進展論壇立足心髒電生理領域診治新技術和觀念,涵蓋心律失常疾病基礎與臨床等豐富內容,圍繞起搏與電生理最新前沿、指南、動態和治療進展等熱點內容進行深入學術交流,邀請國內多位知名專家帶來特發性室顫的導管消融、心外膜室速消融治療進展、Brugada綜合征的導管消融治療進展等多個專題學術報告,通過線上、線下同步直播方式,以多角度、全方位模式傳播規範診療理念和技術。
心髒電生理技術可以幫助醫生了解心髒傳導係統的電生理特性,明確心律失常的發生機製,從而選擇合適的臨床治療方案。受益於定位導航技術的進步及微創介入技術的成熟,心髒疾病的檢出率顯著增加,心髒電生理介入技術在診斷和治療心律失常方麵快速發展,已成為心髒電生理學領域熱點之一。
本次大會心髒電生理技術新進展論壇立足心髒電生理領域診治新技術和觀念,涵蓋心律失常疾病基礎與臨床等豐富內容,圍繞起搏與電生理最新前沿、指南、動態和治療進展等熱點內容進行深入學術交流,邀請國內多位知名專家帶來特發性室顫的導管消融、心外膜室速消融治療進展、Brugada綜合征的導管消融治療進展等多個專題學術報告,通過線上、線下同步直播方式,以多角度、全方位模式傳播規範診療理念和技術。
心髒電生理技術新進展
1、 特發性室顫的導管消融
特發性室顫(IVF)是一種嚴重危及生命的心律失常,埋藏式心髒複律除顫器(ICD)治療已成預防IVF相關猝死的有效方法,藥物及導管消融術是重要輔助手段。首都醫科大學附屬北京安貞醫院董建增教授介紹,特發性室顫診斷需除外VF基質及所有可能病因,如器質性心髒病和遺傳性心律失常。反複PVC誘發VF多為Pukinje纖維網、RVOT、MB或LV起源PVC誘發。單一PVC觸發灶更適於消融,但多源PVC觸發灶常見。陳舊MI患者多須對瘢痕內部或邊緣Purkinje纖維網廣泛消融,消融前需除外缺血觸發VF。
2、心外膜室速消融治療進展
上海市第一人民醫院劉少穩教授介紹,心外膜室速是指出口近心外的室速,心電圖特征意義不大;心腔內心電圖特征對室速出口的判斷意義較大。ICM室速多在心內膜消融,少部分病例需要進行心外膜消融;致心律失常型右室心肌病(ARVC)和Brugada綜合征(BrS)常需要心外膜消融。ARVC以外的NICM室速總體成功率低於ICM室速,其心內膜疤痕更小、分散,需要更多的心外膜消融。近年來,雙極、雙單級、針狀消融、無水酒精、體外三維定向放射等消融技術進展層出不窮,每種技術都有其優缺點,存在一定缺陷的同時也有其不可替代的價值。
3、Brugada綜合征的導管消融治療進展
浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科蔣晨陽介紹了Brugada綜合征的心外膜射頻消融治療實踐。他指出,Brugada綜合征(BrS)是一種離子通道基因異常所致的原發性心電疾病,極易發生室顫而猝死,是導致青壯年猝死的主要原因。本病藥物治療副作用大且效果差,確診後一般立即植入ICD以預防心源性猝死。但ICD放電往往給病人帶來劇烈痛苦和極度恐懼感,並且反複放電將加快電池耗竭,影響ICD使用壽命。BrS 的心內膜消融適用於存在初發室速/顫室早,V1導聯QRS波無切跡患者,RVOT心外膜射頻消融是最佳的治療方法,浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院BrS消融治療取得了良好的臨床實踐。
本次大會心髒電生理技術新進展論壇立足於心髒電生理領域診治新技術和新觀念,會議內容豐富,理念先進,參會代表反響強烈。論壇授課內容廣泛,既有國際最前沿的心電診斷與治療技術的介紹,又有規範化治療指南的最新解讀;既有理論層麵的詳解,又有實際操作過程中常見風險的防範與處理,特別是一些臨床特殊病例治療的展示報告,引發了與會者的熱烈討論。心髒電生理技術新進展論壇的成功召開,為與會者搭建一個深度學術交流與合作、技術提高和推廣的重要舞台,對推動、促進和規範心律失常疾病健康管理具有重要意義。
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