研究背景： 肺動脈高壓(PAH)是先天性心髒病(CHD)的一種常見並發症，與惡化的結果和增加的死亡率有關。多普勒超聲心動圖(DE)是一種常用的影像學工具，用於PAH的診斷和後續檢查。這裏是為了評估DE聯合NTproBNP/BNP作為篩查策略對有CHD的PAH患者的診斷性能。
肺動脈高壓(PAH)是先天性心髒病(CHD)的一種常見並發症，與惡化的結果和增加的死亡率有關。多普勒超聲心動圖(DE)是一種常用的影像學工具，用於PAH的診斷和後續檢查。這裏是為了評估DE聯合NTproBNP/BNP作為篩查策略對有CHD的PAH患者的診斷性能。
研究方法：
在64名CHD患者中進行了一項回顧性研究，比較用DE測量的肺動脈收縮壓(PASP)和用右心導管檢查(RHC)測量的肺動脈收縮壓。皮爾遜相關分析被用來計算RHC和DE之間的相關係數。Bland-Altman分析被用來評估兩種方法之間的一致性。采用ROC分析來評估DE、NTproBNP/BNP以及DE與NTproBNP/BNP相結合的診斷性能。
研究結果：
我們的數據表明，在RHC期間測量的PASP(78.1±29.0mmHg)和使用DE估計的PASP(74.9±19.7mmHg)之間有輕微的相關性(r=0.4401，P<0.01)。Bland-Altman分析表明，DE估計的PASP偏差為3.2mmHg，95%的一致範圍為-49.53至55.90mmHg。DE的結果顯示AUC為0.848(95%CI=0.666-1;P<0.001)，其敏感性為98.3%，特異性為77.8%。NTproBNP/BNP識別PAH的AUC為0.804(95% CI = 0.651-0.956;P < 0.001)，其敏感性為81.4%，特異性為87.5%。DE與NTproBNP/BNP結合的AUC為0.857(95% CI = 0.676-1;P < 0.001)，其中敏感性為100%，特異性為77.8%。陽性預測值(PPV)和陰性預測值(NPV)分別為96.6%和100%。
研究結論：
我們的研究表明，多普勒超聲心動圖聯合NTproBNP/BNP對伴有先天性心髒病的肺動脈高壓有更好的診斷性能，尤其是在PAH患者中進行DE陰性篩查時。
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