83歲男性，因“陣發性胸悶、心悸、氣短3年，加重2天”入院。在介入手術過程中發生冠脈穿孔。術者以12個大氣壓釋放支架，再次以14個大氣壓擴張支架後，支架置入處中段位置有兩處造影劑滲漏，為Ⅲ型穿孔，相距約20 mm。術者立即將支架球囊送入兩處穿孔部位，以4個大氣壓擴張。兩處穿孔部位仍有滲漏，回抽球囊，同時急行心包穿刺，抽出鮮紅色血液，並持續經股靜脈鞘管回輸體內。因指引導管支撐力不足，術者換用6F XB指引導管到位RCA困難，將股動脈鞘換為7F動脈鞘，將PT2導絲通過RCA支架置入段到達遠端。帶膜支架送入困難
我要跟帖copyright©醫學論壇網 版權所有，未經許可不得複製、轉載或鏡像
京ICP證120392號 京公網安備110105007198 京ICP備10215607號-1 （京）網藥械信息備字（2022）第00160號
