心血管

二尖瓣置換術後發熱、腦出血

作者:北京協和醫院 方理剛 張運劍 周璐 嚴曉偉 來源:中國醫學論壇報 日期:2009-12-25
導讀

         患者男性,48歲,工人。2001年11月外院超聲心動圖(UCG)檢查“腱索滿布贅生物”。行二尖瓣置換術,由於手術後再次發熱,入我院治療。並有腦出血,因此首先考慮心內膜炎。但患者表現為午後低熱、盜汗,無寒戰,且發熱的時間長達2年餘,似又不符合一般的細菌感染,因此,尚不能除外常見的慢性感染性疾病如結核,亦需考慮其他疾病。血培養和TEE的結果證實了感染性心內膜炎的診斷。患者入院後出現咳嗽、少量白痰,頭痛,腰痛。這些症狀使我們想到需除外肺部、顱內和椎體感染,應進一步行相關檢查。診斷為“播散性偶然分支杆菌病,偶然分

患者男性,48歲,工人。2001年11月外院超聲心動圖(UCG)檢查“腱索滿布贅生物”。行二尖瓣置換術,由於手術後再次發熱,入我院治療。並有腦出血,因此首先考慮心內膜炎。但患者表現為午後低熱、盜汗,無寒戰,且發熱的時間長達2年餘,似又不符合一般的細菌感染,因此,尚不能除外常見的慢性感染性疾病如結核,亦需考慮其他疾病。血培養和TEE的結果證實了感染性心內膜炎的診斷。患者入院後出現咳嗽、少量白痰,頭痛,腰痛。這些症狀使我們想到需除外肺部、顱內和椎體感染,應進一步行相關檢查。診斷為“播散性偶然分支杆菌病,偶然分
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