首都醫科大學附屬北京安貞醫院呂樹錚教授在第三屆全國心力衰竭大會介紹了心力衰竭的病因學診斷方法。
心力衰竭的病因學診斷
首都醫科大學附屬北京安貞醫院呂樹錚教授在第三屆全國心力衰竭大會介紹了心力衰竭的病因學診斷方法。
心力衰竭是一種複雜的臨床症候群，是各種心髒病的嚴重階段，其發病率高，5年存活率與惡性腫瘤相仿。心力衰竭的基礎病因包括先天性或獲得性外周血管、冠狀動脈、心包、心肌或心瓣膜結構異常。基本病因包括原發性心肌舒縮功能障礙與心肌負荷過度。
調查顯示，2000年，在我國10795例心力衰竭患者中，冠心病病因者占53.3%，高血壓病因者占11.0%，風濕性心髒病病因者占16.7%。
心力衰竭的誘發因素包括感染、酸堿平衡及電解質代謝紊亂、妊娠及分娩，以及過度勞累、情緒激動等其他原因，可誘發50%~90%的臨床心衰發作。
心力衰竭的發生機製主要是心肌收縮蛋白與條件蛋白、興奮-收縮偶聯、舒張等的分子機製存在問題。
對於心力衰竭的臨床評估，須首先判斷心髒病的性質及嚴重程度，繼而需判斷心功能不全的程度、液體瀦留及其嚴重程度，另外還需要評價其他生理功能。
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