心血管

學齡前兒童血壓決定因素:父母吸煙的作用

作者:Giacomo D. Simonetti (賈科莫 D·西莫內蒂) 來源:中國醫學論壇報 日期:2011-02-23
導讀

背景 高血壓是心血管疾病的首要危險因素。盡管不斷累積的證據建議對兒童至成年期間的血壓進行追蹤,但幾乎沒有關於基因、出生前、生物、行為、環境和社會因素對兒童期血壓相對影響的信息。本研究檢測了這些兒童的血壓及包括父母吸煙習慣在內的一係列人體測量值、出生前、環境和家族高血壓危險因素。

背景血壓是心血管疾病的首要危險因素。盡管不斷累積的證據建議對兒童至成年期間的血壓進行追蹤,但幾乎沒有關於基因、出生前、生物、行為、環境和社會因素對兒童期血壓相對影響的信息。

方法與結果作為對4236名學齡前兒童[(5.7±0.4)歲]篩查計劃的一部分,本研究檢測了這些兒童的血壓及包括父母吸煙習慣在內的一係列人體測量值、出生前、環境和家族高血壓危險因素。據報告,28.5%的父親和20.7%的母親吸煙,父母均吸煙的比例為11.9%。在排除體質指數(BMI)、早產、出生低體重和父母高血壓等經典危險因素後,父母吸煙的兒童收縮壓和舒張壓均較高,分別升高1.0 mmHg(95% CI 0.5~1.5 mmHg,P=0.0001)和0.5 mmHg(95% CI 0.03~0.9 mmHg,P=0.03)。即使校正了BMI、父母高血壓或出生時體重等其他危險因素後,父母吸煙也是收縮壓的獨立影響因素(P=0.001),這些兒童的收縮壓位居人群收縮壓前15%的可能性升高21%(95%CI 2%~44%,P=0.02)。

結論在健康的學齡前兒童中,除其他家族和環境危險因素外,父母吸煙是血壓較高的獨立危險因素。創造家庭和公共場所的無煙環境,即使對兒童也可能產生長期心血管益處。[Circulation 2011, 123(3): 292] (陳淼 譯)

(作者:德國海德堡大學兒科及青春期醫學中心 Giacomo D. Simonetti (賈科莫 D·西莫內蒂); 翻譯:陳淼)翻譯:陳淼翻譯:陳淼Giacomo D. Simonetti (賈科莫 D·西莫內蒂)Giacomo D. Simonetti (賈科莫 D·西莫內蒂)

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