首都醫科大學宣武醫院 華琦教授在第三屆全國心力衰竭大會中報告了酒精性心肌病與心力衰竭的關係。
酒精性心肌病與心力衰竭
首都醫科大學宣武醫院華琦教授在第三屆全國心力衰竭大會中報告了酒精性心肌病與心力衰竭的關係。
近年來,隨著人民生活水平的提高,飲酒已成為生活中的普遍現象,長期飲酒引起的心肌損害使酒精性心肌病發病率不斷增加。但臨床醫師對酒精性心肌病還不夠警惕,對於心髒擴大、心功能不全的中青年,一定要詢問飲酒史,以免造成誤診。
酒精性心肌病(ACM)指長期大量攝入酒精引起的心肌病變,以心髒擴大、心律失常和充血性心力衰竭為特征,屬於特發性心肌病中的中毒反應所致的心肌病。啤酒性心肌病可能與攝入量有關。在用藥方麵,曲美他嗪通過改善心肌細胞氧耗來增加心肌細胞能量供應,可用於酒精性心肌病,但其最適合的適應症是冠心病心絞痛。
戒酒是酒精性心肌病治療的基礎。輕症患者絕對臥床休息、低鹽飲食、利尿治療即可好轉。中、重症患者按照治療心力衰竭或擴張性心肌病的原則治療。高位硬膜外阻滯治療可能抑製交感神經活性,減少兒茶酚胺釋放,減輕其對心肌的毒害。及時處理並發症。
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