心血管

心衰門診幹預措施效果評估

作者:趙鑫 來源:中國醫學論壇報 日期:2011-04-15
導讀

         一項美國研究發現,醫生遵循標準心衰處理措施,可顯著降低門診心衰患者的死亡率。研究4月4日在線發表於《循環》(Circulation)雜誌。

 

  一項美國研究發現,醫生遵循標準心衰處理措施,可顯著降低門診心衰患者的死亡率。研究4月4日在線發表於《循環》(Circulation)雜誌。

  研究共納入美國15177例左室射血分數降低(LVEF≤35%)的門診慢性心衰或心肌梗死後患者,在24個月的隨訪期間,對7項心衰幹預措施的效果進行了評估。

  結果顯示,與無任何幹預措施相比,除外醛固酮拮抗劑,其他6項措施均與隨訪期間的生存率提高獨立相關,接受7項措施聯合治療者的2年間死亡風險降低了38%。

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  ■ 觀點

  研究者指出,該研究意義在於,證實了已有和新興心衰幹預措施對門診心衰患者的生存率和預後具有顯著影響。然而,心髒再同步和埋藏式心律轉複除顫器(ICD)治療這兩項指南推薦治療方法,並未被納入美國心衰績效指標(performance measures),而上述兩種方法對提高心衰患者的生存率十分有效。

  關於醛固酮拮抗劑的使用,目前仍需進一步的研究結果證實該治療方法的有效性。 

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