心血管

心電圖解析:20110421食管癌術後心悸

作者:黃元鑄 陳大江 來源:中國醫學論壇報 日期:2011-04-27
導讀

         本圖錄自1例食管癌術後因心悸入院的58歲男性患者,既往無心髒病史,現正服用胺碘酮等藥物。

關鍵字:  心電圖解析 

  

  本圖錄自1例食管癌術後因心悸入院的58歲男性患者,既往無心髒病史,現正服用胺碘酮等藥物。

   

  1. 竇性P波節律規則且快速,符合竇性心動過速的診斷;

  2. 另有頻發性房性早搏(呈二聯律),下傳心室波分別呈左束支傳導阻滯型或不完全右束支傳導阻滯型差異性傳導。前者在V6導聯呈寬大R形波,後者在V1導聯呈r s r'型波。

  本例注意事項

  正確鑒別室內差異性傳導與室性異位激動十分重要,二者不僅臨床意義不同,治療方法亦有差異。本病例在院外曾被誤診為頻發性室性異位搏動,而給予胺碘酮治療。 

  

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