研究表明，置入西羅莫司洗脫支架後12個月內支架周圍對比劑沉著可能與其後的靶病變血運重建和極晚期支架血栓形成相關。
研究表明，置入西羅莫司洗脫支架後12個月內支架周圍對比劑沉著可能與其後的靶病變血運重建和極晚期支架血栓形成相關。研究5月16日在新發表於《循環》（Circulation）雜誌。
研究者已指出，藥物洗脫支架置入部位不符合冠狀動脈瘤經典定義的血管造影異常表現可提示支架支撐外部的對比劑沉著，並為這些異常的血管造影表現提出了一個新名詞——支架周圍對比劑沉著（peri-stent contrast staining，PSS），並對其發生率、危險因素及臨床後遺症進行了評估。
研究者將PSS定義為支架輪廓外延伸至支架直徑20%以上距離範圍的對比劑沉著。研究人群包括僅使用西羅莫司洗脫支架治療的3081處病變（1998例患者），並在一個單中心置入西羅莫司洗脫支架後，在12個月內進行血管造影隨訪評估。
研究發現，49例患者（2.5%）的58處病變（1.9%）有遲發的獲得性PSS。PSS的獨立危險因素包括慢性完全閉塞，而PSS的負麵危險因素是冠狀動脈左旋支病變和支架內再狹窄病變。有PSS的病變發生支架斷裂較沒有PSS的病變更頻繁（43.1%對5.4%，P<0.0001）。
除12個月內進行靶病變血運重建的269處病變外，長期隨訪的研究人群包括有PSS的51處病變（42例患者）和沒有PSS的2761處病變（1751例患者）。PSS人群中靶病變血運重建和3年確切發生極晚期支架血栓的累計發生率高於無PSS人群（分別為15.0%對6.5%, 8.2%對0.2%）。
原文鏈接：
我要跟帖copyright©醫學論壇網 版權所有，未經許可不得複製、轉載或鏡像
京ICP證120392號 京公網安備110105007198 京ICP備10215607號-1 （京）網藥械信息備字（2022）第00160號
