心血管

CABG聯合骨髓單個核細胞移植

作者:劉屹 梁偉 來源:中國醫學論壇報 日期:2011-06-16
導讀

         對於有心肌梗死(心梗)和慢性心力衰竭(心衰)病史的患者,冠狀動脈旁路移植(CABG)術聯合經橋血管骨髓單個核細胞(BMMNC)注射給藥治療的有效性尚不明確。

關鍵字:  CABG | 心梗 | 慢性心衰 

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  對於有心肌梗死(心梗)和慢性心力衰竭(心衰)病史的患者,冠狀動脈旁路移植(CABG)術聯合經橋血管骨髓單個核細胞(BMMNC)注射給藥治療的有效性尚不明確。

  中國阜外心血管病醫院一項單中心、隨機雙盲安慰劑對照研究率先發現,有既往心梗和慢性心衰病史的患者,可以從CABG聯合BMMNC移植治療中獲益,其心功能顯著改善。

  該研究納入60例(6.7%為女性)平均年齡為59.5歲、有心梗和心衰病史的患者,將其平均分入CABG聯合自體BMMNC治療或聯合安慰劑組,並在所有受試者出院後進行了6個月的隨訪觀察。

  結果顯示,與安慰劑組相比,聯合治療組患者的左室射血分數顯著增加,左心室收縮末期容積指數和室壁運動積分指數顯著減小。此外,聯合治療組患者的6分鍾步行距離顯著延長,B型利鈉肽水平顯著降低。

  研究發表於《美國心髒病學會雜誌》[J Am Coll Cardiol 2011, 57: 2409]。

  ■ 鏈接

  骨髓單個核細胞——理想的“種子”

  BMMNC被認為是血管組織工程中較為理想的“種子”細胞。既往研究發現,自體BMMNC可誘導血管和心肌再生。

  BMMNC具體可分為內皮祖細胞、間充質幹細胞、造血祖細胞等,可能均具有改善心功能的作用。

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