心血管

非心髒因素誘發心衰作用或被低估

作者:高曉方譯 來源:醫學論壇網 日期:2011-06-17
導讀

         美國學者的一項研究表明,既往存在的心髒功能障礙和非心髒器官功能障礙與心力衰竭(HF)發病率升高相關,這表明HF為進展性綜合征,並且非心髒因素在其發病中的作用被低估。該研究2011年6月13日在線發表於《循環》(Circulation)雜誌。

關鍵字:  心力衰竭 | 心血管 

  美國學者的一項研究表明,既往存在的心髒功能障礙和非心髒器官功能障礙與心力衰竭(HF)發病率升高相關,這表明HF為進展性綜合征,並且非心髒因素在其發病中的作用被低估。該研究2011年6月13日在線發表於《循環》(Circulation)雜誌。

  HF是一種以多器官症狀和體征為特征的臨床綜合征。縱向資料表明顯性HF之前的無症狀性心髒功能障礙較為罕見,並且尚不清楚非心髒器官功能障礙對HF進展的促進作用。

  此項研究共納入常規接受左心室收縮和舒張功能評估的1038例弗雷明漢心髒研究原始隊列中的受試者[平均年齡為(76±5)歲,男性占39%]。利用血清肌酐(腎髒)、血清白蛋白(肝髒)、1秒鍾用力肺活量與用力肺活量比值(FEV1:FVC;肺髒)、血紅蛋白濃度(血液/氧攜帶能力)和白細胞計數(全身炎症)對主要非心髒器官係統進行評估。

   結果顯示,平均11年隨訪期間,受試者中共出現248起偶發HF事件(女性146起)。校正確定性HF危險因素後,既往存在的左心室收縮[危險比(HR)2.33]和舒張功能障礙(HR 1.32)與HF危險升高相關。校正心髒功能障礙後,血清肌酐高水平、低FEV1:FVC比例和血紅蛋白濃度低水平與HF危險升高相關(P<0.05),血清白蛋白和白細胞計數則與之無關。非心髒器官係統的亞臨床功能障礙均與HF危險升高30%相關(P=0.013)。

  鏈接:

  Cardiac Dysfunction and Noncardiac Dysfunction as Precursors of Heart Failure With Reduced and Preserved Ejection Fraction in the Community

  

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