心血管

CMR或有助診斷應激性心肌病

作者:梁偉 來源:中國醫學論壇報 日期:2011-08-03
導讀

         德國一項前瞻性多中心研究顯示,應激性心肌病(SC)的臨床特點較既往所報告的更為廣泛,臨床症狀初發時的心血管磁共振成像(CMR)結果可提供相關功能和結構信息,可能有助於診斷SC。

關鍵字:  CMR | 應激性心肌病 | SC 

  德國一項前瞻性多中心研究顯示,應激性心肌病SC)的臨床特點較既往所報告的更為廣泛,臨床症狀初發時的心血管磁共振成像(CMR)結果可提供相關功能和結構信息,可能有助於診斷SC。

  該研究納入歐洲和北美7個三級醫療中心的256例SC患者,結果顯示,其中81%為絕經後女性,8%為年輕女性(≤50歲),11%為男性;182例(71%)患者存在壓力應激。239例患者的CMR結果顯示4種心室球樣擴張:心尖部(82%)、雙心室(34%)、心室中部(17%)和基底部(1%)。所有患者左室射血分數均減低(平均48%)。根據特定標準,CMR可準確診斷SC:典型左室功能不全、心肌水腫、無明顯壞死/纖維化及存在心肌炎症標誌物。隨訪期間CMR顯示,所有患者左室射血分數完全正常(66%),無明顯纖維化區域存在炎症標誌物。

  該研究發表於《美國醫學會雜誌》[JAMA 2011; 306(3): 277]。

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