患者，男性，76歲，因胸痛2小時急診就診。追問病史，患者長期未測血壓。2天前，偶測血壓210/110 mmHg，於當地醫院就診；醫師給予三種降壓藥物聯合應用，且劑量較大。急診當日患者感頭暈不適，測血壓110/60 mmHg，之後於排便時突發劇烈胸痛，麵色蒼白、大汗。120急救車上測血壓66/40 mmHg，即刻查心電圖及心肌蛋白提示急性前壁心肌梗死，行急診經皮冠狀動脈成形術（PTCA）後病情好轉。
在“第五屆全國藥物治療學學術年會——高血壓病的合理用藥”會議期間，專家基於病例對抗高血壓藥物的合理應用進行了分析和點評。現將病例分析摘要整理，供大家分享，病例解析的目的僅在於提高高血壓病的合理治療，無個案針對性。
患者，男性，76歲，因胸痛2小時急診就診。
追問病史，患者長期未測血壓。2天前，偶測血壓210/110 mmHg，於當地醫院就診；
醫師給予三種降壓藥物聯合應用，且劑量較大。
急診當日患者感頭暈不適，測血壓110/60 mmHg，之後於排便時突發劇烈胸痛，麵色蒼白、大汗。120急救車上測血壓66/40 mmHg，即刻查心電圖及心肌蛋白提示急性前壁心肌梗死，行急診經皮冠狀動脈成形術（PTCA）後病情好轉。
分析：
這樣的病例在臨床並不罕見。強烈警示臨床醫師降壓不能操之過急，尤其對於老年患者。過快降壓會導致重要髒器灌注不足，誘發心腦血管事件。
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