心血管

突發腹痛 當心內髒動脈瘤破裂5:腸係膜上動脈瘤

作者:首都醫科大學附屬北京安貞醫院血管外科 周晗 陳忠 來源:中國醫學論壇報 日期:2011-09-14
導讀

         腸係膜上動脈瘤症狀:可表現出腸管缺血症狀和腹部不適。疼痛最為常見,常為局限性上腹疼痛;瘤體擴張或腸管缺血時,可為陣發性絞痛或隱痛。有些患者可有腹脹、腹瀉、食欲不振、消化不良、體重下降等慢性腸缺血症狀。如繼發血栓形成或栓塞,偶爾可發生腸梗死。

  [上接《突發腹痛 當心內髒動脈瘤破裂4:肝動脈瘤》]

  腸係膜上動脈瘤 症狀

  可表現出腸管缺血症狀和腹部不適。疼痛最為常見,常為局限性上腹疼痛;瘤體擴張或腸管缺血時,可為陣發性絞痛或隱痛。有些患者可有腹脹、腹瀉、食欲不振、消化不良、體重下降等慢性腸缺血症狀。如繼發血栓形成或栓塞,偶爾可發生腸梗死。

  治療

  腸係膜上動脈瘤易引起腸供血障礙,因盡早進行外科幹預性治療。血管腔內治療 在瘤體近遠端錨定區較好時,在確保重要分支通暢的前提下可行覆膜支架植入治療,也可行裸支架覆蓋瘤體基礎上的瘤腔內彈簧圈栓塞治療,須在確保腸係膜上動脈血運通暢前提下治療動脈瘤。 手術治療 切除動脈瘤、重建動脈。

[未完待續,下接《突發腹痛 當心內髒動脈瘤破裂6:脾動脈瘤》] 

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