心血管

突發腹痛 當心內髒動脈瘤破裂2:腹腔幹動脈瘤

作者:首都醫科大學附屬北京安貞醫院血管外科 周晗 陳忠 來源:中國醫學論壇報 日期:2011-09-14
導讀

         腹腔幹動脈瘤症狀:臨床表現缺乏特異性,可有上腹部不適或脹痛,有時可有惡心、嘔吐,進餐後可能加重。一旦出現突發明顯腹痛,多提示內髒動脈瘤有破裂可能,破裂後可出現腹腔內大出血、腹膜後血腫,或破入消化道引起出血、休克等。

  [上接《突發腹痛 當心內髒動脈瘤破裂1:典型病例》  ]

  腹腔幹動脈瘤 症狀 

  臨床表現缺乏特異性,可有上腹部不適或脹痛,有時可有惡心、嘔吐,進餐後可能加重。一旦出現突發明顯腹痛,多提示內髒動脈瘤有破裂可能,破裂後可出現腹腔內大出血、腹膜後血腫,或破入消化道引起出血、休克等。

  治療

  血管腔內治療 單純的腹腔幹動脈瘤較少見。由於腹腔幹較短,因此單純行血管腔內移植物治療難度較大。如動脈瘤基底較窄,可試行彈簧圈栓塞。確實不能耐受手術且又需要積極治療者可考慮瘤體近遠端分別栓塞封堵。必要時可犧牲腹腔幹動脈血運。手術治療 可行動脈瘤切除、人工血管或自體靜脈移植重建術。 

  [未完待續,下接《突發腹痛 當心內髒動脈瘤破裂3:腎動脈瘤   ]

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