心血管

皮林教授談CPR培訓

作者:沐雨整理 來源:醫學論壇網 日期:2011-09-30
導讀

在2011長城國際心髒病學會議(長城會)召開前夕,我們專程前往北京垂楊柳醫院采訪了負責本屆長城會美國心髒學會(AHA)心肺複蘇(CPR)培訓課程的皮林教授。

關鍵字: 皮林 | 長城會 | CPR | 心血管

皮林教授長城會采訪

  在2011長城國際心髒病學會議(長城會)召開前夕,我們專程前往北京垂楊柳醫院采訪了負責本屆長城會美國心髒學會(AHA)心肺複蘇(CPR)培訓課程的皮林教授。  

這次長城會邀請了AHA哪些專家來講解CPR培訓課程?

  我們一共從AHA邀請了4位專家,有2位在AHA專門從事CPR培訓和推廣工作,另外是李建民和Amanda Lin,後者是AHA在中國地區的聯係人,4位專家與我們一起在長城會負責CPR培訓課程。

課程安排及其目的?

  本次CPR培訓課程定為是參會的醫務人員,包括心髒專業或全科醫生、內科醫生,這些人員都參加過基礎心肺複蘇培訓。但2010年AHA心肺複蘇指南做了更新,在基本的生命支持方麵有了較大改動,我們是基於指南的最新推薦,為大家指導具體步驟。盡管培訓對象是醫務人員,但如果不是心血管急救專業,他們的基本功還不很紮實,我們希望通過現場實踐讓大家了解正確的操作。

  基於上述情況,我們將AHA 4個學時的培訓壓縮到1個學時,經過電話溝通,確定了課程安排的科學性和合理性。先通過對大家能力的摸底,進行新版指南的錄像或現場講解、理論指導,然後準備了大約10個模擬人,讓大家進行實踐操作。最後,實際操作一下AED,這個設備非常智能,大致了解就可。1小時預計能達到實際效果。課程在長城會網站發布,每次20~30人左右,可以在網上預約,也可以現場報名。

  AHA進行CPR培訓的目的是推廣CPR和AED的使用,課程結束會頒發AHA培訓證書。另外,也是借新指南出版的契機,希望借助專業的學術會議,讓大家關注並推廣CPR,提高心髒驟停院外的生存率。

目前我國CPR救治方麵亟待解決的問題是什麼?

  主要的問題是,大家了解CPR,但在正確操作上還有問題。醫院的培訓都是大批進行,時間也比較緊,基礎理論掌握了,實踐還不好。非急救專業或非心血管專業醫生還有很多問題,尤其是心髒按壓的深度、頻率等不到位,在心肺複蘇中會出現不必要的並發症,有必要提高心肺複蘇技術。

  新版指南更強調心髒按壓。已經從既往ABC程序(打開氣道-人工呼吸-心髒按壓)改為CAB,心髒按壓的地位已升為第一位,其正確操作決定了心肺複蘇能否成功。

  心髒按壓的要素為:①部位準確,胸骨下1/2;②姿勢正確,施救者上臂垂直於患者的胸部,這樣能夠保證按壓部位正確及按壓能夠達到一定深度,施救者不致於疲勞、移位,而產生肋骨骨折等並發症;③成人按壓深度要求達到5 cm;④按壓的頻率至少為100次/分。上述要素,如不實踐操作,很難掌握。

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