在2011長城國際心髒病學會議（長城會）召開前夕，我們專程前往北京垂楊柳醫院采訪了負責本屆長城會美國心髒學會（AHA）心肺複蘇（CPR）培訓課程的皮林教授。　　

這次長城會邀請了AHA哪些專家來講解CPR培訓課程？

　　我們一共從AHA邀請了4位專家，有2位在AHA專門從事CPR培訓和推廣工作，另外是李建民和Amanda Lin，後者是AHA在中國地區的聯係人，4位專家與我們一起在長城會負責CPR培訓課程。

課程安排及其目的？

　　本次CPR培訓課程定為是參會的醫務人員，包括心髒專業或全科醫生、內科醫生，這些人員都參加過基礎心肺複蘇培訓。但2010年AHA心肺複蘇指南做了更新，在基本的生命支持方麵有了較大改動，我們是基於指南的最新推薦，為大家指導具體步驟。盡管培訓對象是醫務人員，但如果不是心血管急救專業，他們的基本功還不很紮實，我們希望通過現場實踐讓大家了解正確的操作。

　　基於上述情況，我們將AHA 4個學時的培訓壓縮到1個學時，經過電話溝通，確定了課程安排的科學性和合理性。先通過對大家能力的摸底，進行新版指南的錄像或現場講解、理論指導，然後準備了大約10個模擬人，讓大家進行實踐操作。最後，實際操作一下AED，這個設備非常智能，大致了解就可。1小時預計能達到實際效果。課程在長城會網站發布，每次20~30人左右，可以在網上預約，也可以現場報名。

　　AHA進行CPR培訓的目的是推廣CPR和AED的使用，課程結束會頒發AHA培訓證書。另外，也是借新指南出版的契機，希望借助專業的學術會議，讓大家關注並推廣CPR，提高心髒驟停院外的生存率。

目前我國CPR救治方麵亟待解決的問題是什麼？

　　主要的問題是，大家了解CPR，但在正確操作上還有問題。醫院的培訓都是大批進行，時間也比較緊，基礎理論掌握了，實踐還不好。非急救專業或非心血管專業醫生還有很多問題，尤其是心髒按壓的深度、頻率等不到位，在心肺複蘇中會出現不必要的並發症，有必要提高心肺複蘇技術。

　　新版指南更強調心髒按壓。已經從既往ABC程序（打開氣道-人工呼吸-心髒按壓）改為CAB，心髒按壓的地位已升為第一位，其正確操作決定了心肺複蘇能否成功。

　　心髒按壓的要素為：①部位準確，胸骨下1/2；②姿勢正確，施救者上臂垂直於患者的胸部，這樣能夠保證按壓部位正確及按壓能夠達到一定深度，施救者不致於疲勞、移位，而產生肋骨骨折等並發症；③成人按壓深度要求達到5 cm；④按壓的頻率至少為100次/分。上述要素，如不實踐操作，很難掌握。