10月15日，在2011長城國際心髒病學會議的心血管疾病預防與危險控製會場，複旦大學附屬中山醫院錢菊英教授報告了新型抗凝藥與傳統抗血小板藥的聯合應用。抗栓藥物有兩大類，抗血小板藥物如阿司匹林、血小板ADP受體拮抗劑和血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體拮抗劑，抗凝藥物包括常用的肝素類藥物、口服抗凝藥華法林以及一些新型抗凝藥。錢教授指出，在心血管係統，抗栓藥物的應用非常廣泛，可用於與動脈血栓相關的疾病如冠心病、急性冠脈綜合征（ACS）等，以及一些安裝人工瓣膜或發生房顫的患者預防栓塞、下肢動脈病患者血栓栓塞的預防和治療
長城會-錢菊英
10月15日，在2011長城國際心髒病學會議的心血管疾病預防與危險控製會場，複旦大學附屬中山醫院錢菊英教授報告了新型抗凝藥與傳統抗血小板藥的聯合應用。
抗栓藥物有兩大類，抗血小板藥物如阿司匹林、血小板ADP受體拮抗劑和血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體拮抗劑，抗凝藥物包括常用的肝素類藥物、口服抗凝藥華法林以及一些新型抗凝藥。錢教授指出，在心血管係統，抗栓藥物的應用非常廣泛，可用於與動脈血栓相關的疾病如冠心病、急性冠脈綜合征（ACS）等，以及一些安裝人工瓣膜或發生房顫的患者預防栓塞、下肢動脈病患者血栓栓塞的預防和治療。
ACS是抗栓藥物應用最重要的領域，單用抗血小板藥物或單用抗凝藥物都有很多短期治療和長期治療的循證醫學證據，可以減少ACS後的主要心血管事件。在一些短期治療試驗中，抗血小板藥與抗凝藥聯合應用也已獲得了一些結果，可以減少ACS患者短期缺血性事件。
在長期的聯合治療中，臨床Ⅱ期試驗表明，新型口服抗凝藥（阿呱沙班、利伐沙班、darexaban、達比加群）與抗血小板藥聯合治療有劑量依賴性增加出血的作用。阿呱沙班和利伐沙班的研究也有缺血性事件減少的趨勢，因此平衡藥物和用量非常重要。
在臨床Ⅲ期研究中，阿呱沙班與抗血小板藥物聯合治療在ACS後的高危患者中增加了大出血事件，而並未顯著減少缺血性事件。而利伐沙班的相關研究尚在進行中。
錢教授指出，不同的人群、不同的抗凝藥劑量可能會得出不同的結果。ACS後患者在抗血小板藥基礎上加用抗凝藥應當謹慎使用，隻能用在有聯合治療明確適應證的患者中。而未來需要進行更多的研究，探討風險效益平衡的抗栓聯合治療和劑量。
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