在2011長城國際心髒病學會議上，來自首都醫科大學附屬北京安貞醫院的趙冬教授介紹了美國2011年女性心血管病預防指南。
趙冬：美國2011年女性心血管病預防指南介紹
在2011長城國際心髒病學會議上，來自首都醫科大學附屬北京安貞醫院的趙冬教授介紹了美國2011年女性心血管病預防指南。
趙冬教授指出，美國心髒學會（AHA）製定的女性心血管病防治指南（以下簡稱指南）總體特點包括以下幾方麵，①關注所有類型的動脈粥樣硬化性心血管病；②強調由基於臨床試驗的循證指南轉化為基於臨床試驗+臨床試驗的循效指南；③重視改變不良生活方式；④重視治療方法的費用效益。
指南推薦的女性心血管疾病（CVD）三方麵的預防方法有生活方式幹預、主要危險因素幹預和預防性藥物幹預。生活方式幹預包括戒煙（戒煙藥物+戒煙指導）、飲食幹預、維持正常體重和腰圍等，是這三方麵中最為重要的方麵。主要危險因素幹預包括控製血壓、血脂等。
最後，預防藥物針對不同危險級別女性推薦藥物有所不同，主要包括以下幾方麵：
①高危女性如冠心病女性可服用阿司匹林（75—325 毫克/日）（Ⅰ，A），如果不耐受，可服用氯吡格雷。
②危險或健康女性，年齡≥65歲，推薦阿司匹林（81毫克/日或100毫克/隔日）（Ⅱa，B）。
③有房顫的女性患者可服用華法林（Ⅰ，A），對服華法林有禁忌可服用華法林替代藥物達比加群（Ⅰ，B）。
④對於β受體阻滯劑，無禁忌的急性冠脈綜合征（ACS）患者應服用1年（Ⅰ，A）或3年（Ⅰ，B），心衰患者應長期應用（Ⅰ，A），冠心病或其他心血管病而無心衰的患者長期服用（Ⅱb，C）。
⑤對心肌梗死患者心梗後或心衰（EF≤40%）或糖尿病患者，如果無禁忌症，可服用血管緊張素轉化酶抑製劑（ACEI）或血管緊張素受體阻滯劑（ARB）（Ⅰ，A）。
另外，趙教授還指出指南不推薦女性采用更年期激素治療、抗氧化物治療（維生素E、維生素C、β胡蘿卜素治療）、葉酸治療以及非高危女性<65歲服用阿司匹林預防心梗。
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