無複流常由多因素所致，故常須聯合使用針對不同機製的藥物進行防治。近年來，相關方麵取得一些進展，目前已證明下述藥物能有效防治無複流。 腺苷 腺苷作為一種內源性核苷，可抑製血小板和中性粒細胞，減少鈣超載和氧自由基生成，舒張血管，同時還能保持內皮完整性，產生與缺血預適應相似的心肌保護作用。據報告，腺苷可以恢複超過90%無複流患者的冠脈血流，提示其可減輕心肌細胞損傷與壞死，縮小梗死麵積，減少炎症因子釋放，防治無複流現象。 維拉帕米 &nbs
無複流常由多因素所致，故常須聯合使用針對不同機製的藥物進行防治。近年來，相關方麵取得一些進展，目前已證明下述藥物能有效防治無複流。
腺苷
腺苷作為一種內源性核苷，可抑製血小板和中性粒細胞，減少鈣超載和氧自由基生成，舒張血管，同時還能保持內皮完整性，產生與缺血預適應相似的心肌保護作用。據報告，腺苷可以恢複超過90%無複流患者的冠脈血流，提示其可減輕心肌細胞損傷與壞死，縮小梗死麵積，減少炎症因子釋放，防治無複流現象。
維拉帕米
維拉帕米可降低微血管阻力，減少細胞內鈣超載，減輕再灌注損傷。研究表明，急性心梗患者PCI術後立即給予維拉帕米可減小心肌聲學造影證實的無複流區域和校正的TIMI幀數，改善患者臨床預後。
硝普鈉
硝普鈉作為一氧化氮的供體，具有強大的擴血管作用，能夠改善微血管痙攣。研究顯示，硝普鈉可提高急性心梗患者PCI術後的TIMI血流分級，快速有效地改善無複流，從而改善患者的心肌收縮功能及預後，並無嚴重低血壓或其他臨床不良反應。
尼可地爾
尼可地爾是ATP敏感的鉀通道開放劑和一氧化氮的供體，能擴張冠脈、減少心肌細胞鈣超載、降低中性粒細胞活性、增加微循環灌注、緩解再灌注損傷，並縮小梗死麵積。研究顯示，尼可地爾除了可降低急性心梗患者惡性心律失常、充血性心力衰竭、住院死亡發生率外，還可改善TIMI血流分級，減少無複流。一項臨床研究薈萃分析了冠脈（或靜脈）應用尼可地爾對心梗再灌注後心肌的保護作用，發現尼可地爾可降低無複流的發生率。
雖然腺苷和尼可地爾都可以通過改善心肌微循環再灌注而減少無複流的發生，但有研究認為，尼可地爾的效果優於腺苷。
GPⅡb/Ⅲa受體拮抗劑
血小板的聚集、活化及微栓塞是無複流的重要病理基礎，故血小板糖蛋白（GP）Ⅱb/Ⅲa受體拮抗劑在無複流的防治中可能具有一定療效。
研究顯示，冠脈內給予GPⅡb/Ⅲa受體拮抗劑能改善PCI術後無複流患者的心肌血流灌注，減少梗死麵積，從而顯著降低死亡率。有研究報告，GPⅡb/Ⅲa受體拮抗劑可降低無複流的發生率，改善左室功能，尤其是早期冠脈內給予效果較好。
近年來，雖然一些臨床觀察顯示部分藥物在一定程度上能防治無複流，但目前多為小樣本觀察性研究，須大規模臨床試驗加以證實。另外，除上述常見原因外，冠脈內膜下血腫和大的內膜裂片也可導致無複流的發生，此時藥物治療效果不佳。對於這些患者，可行血管內超聲檢查明確無複流發生的機械性因素，對冠脈內膜下血腫可行切割球囊切割，對冠脈大的內膜裂片可及時置入支架，改善患者心肌血流灌注。對血流動力學不穩定的無複流患者，應及時使用主動脈內球囊反搏或體外膜肺氧合等輔助裝置。
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