心血管

替卡格雷治療高危ACS患者有良好臨床淨效益

作者:範偉偉譯 來源:醫學論壇網 日期:2012-05-18
導讀

         來自歐洲的一項隨機、對照臨床試驗(血小板抑製和患者轉歸試驗,PLATO試驗)顯示,合並缺血性卒中或短暫性腦缺血發作(TIA)病史的急性冠脈綜合征(ACS)患者較未合並者有較高的臨床事件發生率。然而,替卡格雷治療對這些高危患者的有效性和出血結局與總體人群試驗結果一致。因此,替卡格雷具有良好的臨床淨療效,並對降低死亡率產生積極影響。研究於2012年5月9日在線發表於《循環》(Circulation)雜誌。

關鍵字:  替卡格雷 | ACS | 心血管 

  來自歐洲的一項隨機、對照臨床試驗(血小板抑製和患者轉歸試驗,PLATO試驗)顯示,合並缺血性卒中或短暫性腦缺血發作(TIA)病史的急性冠脈綜合征(ACS)患者較未合並者有較高的臨床事件發生率。然而,替卡格雷治療對這些高危患者的有效性和出血結局與總體人群試驗結果一致。因此,替卡格雷具有良好的臨床淨療效,並對降低死亡率產生積極影響。研究於2012年5月9日在線發表於《循環》(Circulation)雜誌。

  具有卒中或TIA病史的急性冠脈綜合征患者,其複發心髒事件和顱內出血的發生率增加。PLATO研究評估了替卡格雷或氯吡格雷對伴或不伴既往卒中或TIA病史ACS的患者的治療效果。研究隨機納入了18624例ACS患者,其中 1152例(6%)有卒中或TIA史。結果表明,伴既往卒中或TIA史的ACS患者有較高的心肌梗死(11.5%對6.0%)、死亡(10.5%對4.9%)、卒中(3.4%對1.2%)和顱內出血(0.8%對0.2%)。

  在有卒中或TIA史的ACS患者中,替卡格雷或氯吡格雷治療1年後其主要複合終點發生率和總死亡率減低與總體人群試驗結果相一致:19.0%對20.8%(危險比HR為0.87),7.9%對13.0%(HR為0.62)。PLATO試驗整體的定義出血率相似:14.6%對14.9%,HR為0.99(95%CI,0.71-1.37),而且顱內出血發生得很少(均為4例)。

  鏈接:

  Ticagrelor versus Clopidogrel in Patients with Acute Coronary Syndromes and a History of Stroke or Transient Ischemic Attack

  

分享:

相關文章

評論

我要跟帖
發表
回複 小鴨梨
發表

copyright©醫學論壇網 版權所有,未經許可不得複製、轉載或鏡像

京ICP證120392號  京公網安備110105007198  京ICP備10215607號-1  (京)網藥械信息備字(2022)第00160號
//站內統計 //百度統計 //穀歌統計 //站長統計
*我要反饋: 姓    名: 郵    箱: