首部無症狀性預激綜合征年輕患者管理專家共識於美國心律學會（HRS）2012年會上公布，該共識有助於澄清哪些年輕患者需要接受導管消融。關於共識主要推薦內容等詳細內容請點擊原文查看。
首部無症狀性預激綜合征年輕患者管理專家共識於美國心律學會（HRS）2012年會上公布，該共識有助於澄清哪些年輕患者需要接受導管消融。
盡管無症狀性預激綜合征患者出現致命性心髒事件概率較小，但並非為零。然而，導管消融並不適用於所有預激綜合征患兒。該共識在預激綜合征年輕患者治療方麵為醫生提供了明確指導，並將年輕患者定義為8至21歲。該共識欲解決的關鍵性問題是當心電圖顯示年輕患者出現標誌性預激圖型時，臨床醫生應何時對其進行幹預，而何時又不要進行幹預。鑒於年輕人運動前篩查日益受到重視，該問題的重要性也逐漸增加。美國兒科和先天性電生理學會（PACES）與HRS聯合發布的此項共識認為，每1000名年輕人中有1至3名可能伴有預激綜合征，其中約65%為無症狀性。
共識主要推薦內容如下：
如果患兒年齡足以依從實施運動負荷試驗，則利用其尋找持續性預激是合理的。在生理性心率下預激表現完全消失與旁路所致的猝死風險降低具有相關性。
當無創檢查顯示預激為持續性或不能確定其是否消失時，則有必要實施診斷性行經食道或心內電生理試驗。基於相關檢查結果，推薦內容包括實施射頻消融或繼續密切觀察症狀。
當年輕患者最短預激RR間期（SPRRI）≤ 250 ms時，實施射頻消融治療具有合理性。當SPRRI≥250 ms時年輕患者的風險較低，或可推遲施行射頻消融。
初始判定為疾病風險較低的患者如後續出現暈厥、心悸等症狀，則可能適於行射頻消融治療。
在無症狀性預激綜合征患者中，如其同時伴有繼發於收縮不同步的心室功能障礙，則亦可考慮行射頻消融治療。
伴有心髒結構性病變的預激綜合征患者發生房性和房室折返性心動過速的風險較高。此類患者可考慮行射頻消融治療。
在無症狀性預激綜合征年輕患者中可考慮應用注意力缺陷障礙（ADD）藥物（依據美國心髒學會指南）。
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Guidance for Young People With Wolff-Parkinson-White Syndrome
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