心血管

解讀《歐洲心血管病預防指南2012》心血管病預防貫穿終生

作者:解放軍總醫院老年心血管科 李小鷹 來源:中國醫學論壇報 日期:2012-05-30
導讀

         2012年5月3日,由歐洲心髒病學會(ESC)等9個協會共同修訂的《歐洲心血管病預防指南2012》在線發表於《歐洲心髒雜誌》(Eur Heart J)。

關鍵字:  CVD預防 | 風險評估 

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  2012年5月3日,由歐洲心髒病學會(ESC)等9個協會共同修訂的《歐洲心血管病預防指南2012》在線發表於《歐洲心髒雜誌》(Eur Heart J)。

  新指南在2007年第四版的基礎上,聚焦了更多新知識,吸取了更多適用於臨床實踐的循證醫學證據,進一步係統介紹了心血管病(CVD)風險評估分級係統,回答了下述5個關鍵問題:什麼是CVD預防?為何需要CVD預防?誰能從中獲益?如何進行CVD預防?誰來指導CVD預防?

  新指南有許多值得關注的新內容,現擷取其中部分內容進行解讀。

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  CVD一級預防越早越好,堅持終生

  強調預防應從年輕父母抓起,持續貫穿到兒童與少年的學校生涯,成年後則強調CVD危險因素的早期評估與預防,並通過護理、全科與心血管科醫生指導的預防措施來實現CVD的終生預防。

  醫生應及時告知患者2個有關“年齡”的信息

  所有成年人不論男女到了一定年齡(男40歲、女50歲)人群須看醫生進行CVD風險評估,及早進行指南規定的CVD預防。

  評估患者“危險年齡”(指高危因素使患者CVD風險水平等同於更老的年齡),並及時告知患者,有助於使其更積極預防CVD。

  護士指導/協助預防與康複很重要

  已有資料證實,預防與康複中心沒有護士“是一個錯誤”。因為急性冠脈綜合征(ACS)患者出院半年後來看門診的依從性即明顯下降,而在有護士指導或協助下進行長期康複鍛煉的患者,其心血管事件的複發風險比單用常規措施降低70%。

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