心血管

二甲雙胍有助原發性高血壓伴糖耐量減低患者降壓

作者:沐雨摘編 來源:醫學論壇網 日期:2012-06-12
導讀

         湖北科技學院臨床學院內科學教研室和湖北科技學院附屬二醫院王國民、周紅、王萍等在《臨床心血管病雜誌》2012年第5期發表一項研究觀察了二甲雙胍單獨或與貝那普利聯合應用對原發性高血壓(EH)患者的降壓作用。結果表明,二甲雙胍與貝那普利對伴糖耐量減低EH患者具有相似的降壓效應和良好的協同作用。

  湖北科技學院臨床學院內科學教研室和湖北科技學院附屬二醫院王國民、周紅、王萍等在《臨床心血管病雜誌》2012年第5期發表一項研究觀察了二甲雙胍單獨或與貝那普利聯合應用對原發性高血壓(EH)患者的降壓作用。結果表明,二甲雙胍與貝那普利對伴糖耐量減低EH患者具有相似的降壓效應和良好的協同作用。

  研究者將120例伴糖耐量減低非糖尿病EH患者隨機分為二甲雙胍組(59例)和貝那普利組(61例),分別以二甲雙胍500 mg,3次/d和苯那普利10 mg,1次/d治療。治療1個月後對收縮壓≥140 mmHg和(或)舒張壓≥90 mmHg者,給予上述2種藥物聯合治療,達標者繼續原治療不變。總療程為2個月。觀察2組治療前後血壓和胰島素敏感性變化。

  結果表明,與治療前比較,二甲雙胍組和貝那普利組在治療1個月後收縮壓分別下降(12.5±6.4)mmHg和(14.9±6.5)mmHg,舒張壓分別下降(8.5±6.2)mmHg和(9.9±3.8)mmHg;在治療2個月後收縮壓分別下降(16.9±5.0)mmHg和(19.9±6.4)mmHg,舒張壓分別下降(13.1±5.3)mmHg和(14.3±1.2)mmHg,2組比較均差異無統計學意義(均P>0.05)。2組聯合用藥率均為56%。

  與治療前比較,空腹胰島素、糖負荷1h胰島素、糖負荷2h胰島素、胰島素曲線下麵積在二甲雙胍組於治療1、2個月後明顯下降(均P<0.01),在貝那普利組除糖負荷1h胰島素於治療1個月後開始下降外(P<0.05),其餘於治療2個月後明顯下降(均P<0.01)。胰島素敏感性指數在二甲雙胍組於治療1個月後明顯高於貝那普利組(P<0.05),在治療2個月後2組間比較差異無統計學意義(P>0.05)。

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  二甲 雙胍對原發性 高血壓伴糖耐量 減低患者血壓的影響

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