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泌尿外科

外傷性腎梗死

作者：北京大學第一醫院醫學影像科唐光健來源：中國醫學論壇報日期：2012-07-13

導讀

患者男性，52歲，車禍傷3小時，右腰背痛。診斷為右腎破裂傷伴腎周血腫，腎上極梗死。

關鍵字：外傷 | 腎梗死

　　病史簡介

　　患者男性，52歲，車禍傷3小時，右腰背痛。

　　診斷

　　右腎破裂傷伴腎周血腫，腎上極梗死。

　　■ 點評

　　腹部鈍器傷導致腎髒損傷、出血較為常見，影像，特別是CT檢查除評價損傷的程度——挫傷、撕裂傷、斷裂傷外，對腎蒂的評價非常重要。外傷可引起腎動脈主幹或大分支內膜損傷閉塞，形成部分或全腎急性腎梗死，多須手術及時摘除患腎。CT增強檢查可清楚顯示損傷的腎動脈及腎梗死的範圍，而平掃對診斷無助。因此，對於腹部外傷患者，進行增強掃描是非常重要的。