CPB術中FFA在肝素化後迅速上升，可達2~5倍，術中和術後逐步下降，至術後仍高與術前。術後2h血FFA含量與氧合指數存在顯著負相關性（P<0.001, R2= 0.187）；同時FFA 與血ICAM-1存在相關性（P<0.001，,R2＝0.210）,而與IL-6，TNF-α，ET-1均無相關性。術前和術後甘油三酯均與術後FFA呈顯著二次方相關(術前P<0.01,R2＝0.181，術後P<0.001, R2= 0.543)。
目的：探討體外循環術(CPB)後遊離脂肪酸(FFA)與肺損傷的關係和可能機製。
方法：60例CPB下心髒手術病例，記錄臨床資料，收集圍術期4點血樣檢測血脂和FFA，記錄術後2 h動脈血氣、呼吸機參數，並檢測此時血白介素6（IL-6），腫瘤壞死因子α（TNF-α），內皮素－1（ET-1），細胞間粘附因子（ICAM-1）。對數據進行統計學分析。
結果：CPB術中FFA在肝素化後迅速上升，可達2~5倍，術中和術後逐步下降，至術後仍高與術前。術後2h血FFA含量與氧合指數存在顯著負相關性（P<0.001, R2= 0.187）；同時FFA 與血ICAM-1存在相關性（P<0.001，,R2＝0.210）,而與IL-6，TNF-α，ET-1均無相關性。術前和術後甘油三酯均與術後FFA呈顯著二次方相關(術前P<0.01,R2＝0.181，術後P<0.001, R2= 0.543)。
結論：CPB術伴有FFA明顯升高，可能參與了術後肺損傷。高FFA可能通過ICAM-1途徑引起肺血管內皮功能改變導致肺損傷。
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