結論: 延遲相遠隔缺血預處理和七氟醚後處理均可減輕離體大鼠心肌缺血再灌注損傷，兩者聯合處理可提供更強的心肌保護。
延遲相遠隔缺血預處理聯合七氟醚後處理減輕離體大鼠心肌缺血再灌注損傷的實驗研究
目的: 研究延遲相遠隔缺血預處理聯合七氟醚後處理是否能提供更佳的心肌保護。
方法: 40隻清潔級S.D大鼠，延遲相遠隔缺血預處理（DRIPC）按術前3天每天1次用止血帶在大鼠單側後肢行4個循環間斷缺血（5min）/複流（5min）。腹腔注射戊巴比妥鈉（40mg/kg）和肝素（1000IU/kg），並用2%利多卡因局部浸潤擬行切口，確認麻醉效果滿意後，迅速剪取心髒置於預冷PBS中，掛靠於Langendorff灌注針上，開始灌注KH緩衝液（95%O2/5%CO2預飽和），從左心耳處插入球囊至左心室進行壓力監測。平衡15min後，按30min全心缺血，60min複灌建立缺血再灌注損傷模型。實驗共分5組（n=8）:①時間對照（TC）組；②缺血再灌注損傷（IR）組；③延遲相遠隔缺血預處理（DRIPC）組；④七氟醚後處理（SPoC）；⑤聯合處理組（DRSC）。
結果: 在60min的再灌注期間，與TC組相比，IR能明顯升高LVEDP、降低LVDP、HR和±dp/dt，DRIPC和SPoC能促使上述指標向基線水平恢複（P<0.01），而DRSC並不能使這些指標進一步明顯變化（P>0.05）。DRIPC和SPoC均能顯著降低IR導致的再灌注終點冠脈流出液cTnI水平的升高（P<0.05），但兩組效果類似；而DRSC能進一步降低此水平（P<0.05 vs DRIPC或SPoC組）。與TC組相比，DRSC降低梗死麵積作用最為顯著，可達65%（P<0.01），優於DRIPC（52%，P<0.005）和SPoC（48%，P<0.05）。
結論: 延遲相遠隔缺血預處理和七氟醚後處理均可減輕離體大鼠心肌缺血再灌注損傷，兩者聯合處理可提供更強的心肌保護。
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