結論: 術前使用辛伐他汀可減輕體外循環下非冠狀動脈搭橋心髒手術中的心肌損傷,減少術後炎症反應,並能改善術後心功能和腎功能。
辛伐他汀減輕非冠狀動脈搭橋心髒手術中心肌損傷和腎功能損害:一個隨機對照研究
目的:他汀類藥物除具有降脂作用外,還有許多其他方麵的作用。已有小規模臨床隨機對照研究報道他汀類藥物可減輕冠狀動脈搭橋手術中的心肌損傷,但是否能減輕非冠狀動脈搭橋心髒手術中的心肌損傷仍未清楚。本研究探討術前使用辛伐他汀對體外循環下非冠狀動脈搭橋心髒手術的心肌保護情況。
方法: 151個體外循環下非冠狀動脈搭橋心髒手術患者隨機分為對照組(77例)和辛伐他汀組(74例)。對照組常規使用強心利尿藥,辛伐他汀組除常規使用強心利尿藥外,手術前5-7日開始每天口服辛伐他汀20 mg。術前和術後不同時間點抽血檢測肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶、C-反應蛋白、白細胞介素6和白細胞介素8、血尿素氮和肌酐,同時檢測超聲心動圖了解心功能情況。
結果: 132個患者完成研究,辛伐他汀組的血漿肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶、C-反應蛋白、白細胞介素6和白細胞介素8、血尿素氮和肌酐水平明顯低於對照組,辛伐他汀組的EF值比對照組高。
結論: 術前使用辛伐他汀可減輕體外循環下非冠狀動脈搭橋心髒手術中的心肌損傷,減少術後炎症反應,並能改善術後心功能和腎功能。
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