筆者曾請詢問沙列教授，上海發現急性心梗患者的表現是以急性焦慮為主，而以美國和歐洲7國協同研究的SADHART試驗中卻發現都是抑鬱症，這是為什麼?沙列教授表示，美國和歐洲7國研究的急性心梗患者都是在心內科治療1個月，症狀穩定後才交給精神科醫師開始研究的，而上海報告的病例是在急性心梗發生後當天，由心內科醫師進行調查的。因此，可以認為急性心梗患者心理障礙的早期表現是焦慮症，而1個月以後的表現才是以抑鬱症為主。雙心醫學還是行為心髒病學?

如前所述，心血管病患者往往同時存在精神-心理障礙性疾病。流行病學調查顯示，約50%心血管病患者存在焦慮;45%心血管病患者伴有抑鬱。大量研究證實，心血管疾病和精神-心理性疾病相互影響，互為因果，處理不當可導致疾病惡化。由於牽涉到兩個學科，患者臨床表現不典型，容易誤診誤治，甚至導致過度進行冠脈造影、安裝支架等檢查治療，浪費大量醫療資源，卻不能及時解決患者的痛苦。

為了解決這一問題，胡大一教授提出了雙心醫學(Psycho-cardiology)概念。

雙心醫學指的是心血管內科、心理醫學交叉形成的學科，其重視診治心血管疾病及同時存在的心理問題，提倡心血管和心理的“雙心”健康，追求心身完整，為患者提供必要的人文關愛環境、心理支持和治療，可大大降低死亡率。同時，由於避免了過度檢查和對心理疾病的誤診，深受患者讚許。

雙心醫學同時解決了患者存在的心血管疾病和心理障礙，突破了傳統醫學模式下形成的思維定式，提高了醫療質量，但其僅涉及四大健康基石之一的心理平衡，而對於防治心血管疾病極為重要的合理膳食、適量運動以及戒煙限酒三大健康基石均未涉及，而行為醫學卻包含了膳食行為、運動行為、煙酒行為和心理行為，因此，筆者十分讚同紐約洛維斯基(Rozanski)教授提出的“行為心髒病學”(BehavioralCardiology)，因為行為心髒病學這一名詞涵蓋了四大健康基石的全部內容。