European Heart Journal今日在線公布的一項研究表明，歐洲因心髒病和中風而導致的死亡人數整體有所下降，但是下降率有所不同。

研究更新了2014年歐洲心血管疾病的病情資料，顯示出心血管疾病（心髒疾病和血管疾病）的死亡率存在極大差別。在包括歐洲和烏克蘭在內的一些東歐國家，55-60歲老人的冠心病死亡率要比法國75-80歲老人的冠心病死亡率要高。

按齡期調整後各年齡段男女人口的心血管疾病死亡率在俄羅斯要比在法國高出6倍。2010年俄羅斯10萬人中有915名男性和517名女性死於心血管疾病，而法國10萬人中僅有150名男性和87名女性死於心血管疾病。

2010年英國10萬人中死於心血管疾病的男女人數分別為205和129。

整體來看，心血管疾病與其他疾病相比，依舊是歐洲人口死亡的單一、最大原因，在許多國家造成的死亡率比癌症高出一倍。然而，位於英國牛津大學、由Melanie Nichols博士帶領的英國心髒基金會（British Heart Foundation）非傳染性疾病群體預防方法中心（Centre on Population Approaches for Non-Communicable Disease Prevention）研究團隊以及澳大利亞迪肯大學的高級研究員們發現，一些國家男性人口的癌症死亡率要高於心髒病死亡率（比利時、丹麥、法國、以色列、盧森堡、荷蘭、葡萄牙、斯洛文尼亞、西班牙和聖馬力諾共和國）。在丹麥，癌症首度超過心血管疾病成為女性人口的主要致死原因，這在歐洲國家尚屬首次。

英國心髒基金會非傳染性疾病群體預防方法中心高級研究員、研究報告撰寫者之一的Nick Townsend博士表示：“癌症超越心血管疾病，成為這些國家的主要致死原因，是因為患上心血管疾病的人口減少，並且心血管疾病的死亡人數有所下降。這很可能要歸功於心血管疾病的行為危險因素有所改善，例如吸煙人口數量減少、治療和預防措施改進，如更多地使用他汀類藥物。然而，一些風險因素的增加，如肥胖水平增加，說明這一死亡率的下降趨勢可能會發生逆轉。”

Nichols博士及其牛津研究團隊研究了從十多年前到最近（大多數國家2010年-2012年）、53個歐洲國家中52個國家（安道爾共和國無數據）的死亡趨勢。他們觀察了全年齡段的整體死亡數，還有可被歸類為“過早死亡”的情況，即65歲以下和75歲以下的死亡。

最近一年的數據表明心血管疾病導致了超過400萬例死亡（190萬男性和220萬女性），占歐洲整體死亡人數將近一半，其中包括180萬例冠心病死亡、100萬例腦血管疾病（中風）死亡和120萬例其他心血管疾病死亡。

不到100萬死亡病例為75歲以下男性，50萬死亡病例為65歲以下男性。50萬死亡病例為75歲以下女性，超過20萬死亡病例為65歲以下女性。65歲以下死亡的歐洲人口中十分之三死於心血管疾病，該比例在75歲以下死亡人口中為37%。

Townsend博士表示：“死於心血管疾病的女性要多於男性；女性的死亡率為51%，而男性的死亡率為42%。究其原因，主要是由於女性患有中風和其他心血管疾病的幾率更高。男女群體的冠心病死亡率差別不大，分別為20%和21%。”

從整體來看，研究人員表示大多數歐洲國家，並非全部歐洲國家的心血管疾病死亡率有所下降。此外，病死率也有所下降。所謂病死率，是指已確診患有某疾病的患者在給定時間內因該病死亡的比例。在25個已有數據的國家中，過去五年內因心髒病發作入院後死亡的患者人數平均每年下降5%。另一方麵，因患心血管疾病住院的患者比例有所增加，可能反映出人口老齡化的影響。

作者在論文中總結道：“在全球範圍內，曆史上很少出現非傳染性疾病如此備受關注的時期，心血管疾病成為首要關注對象。盡管如此，各國或各地區仍亟待加強對心血管疾病的風險因素和結果的監測和彙報。有一點很明確，近年心血管疾病在許多歐洲國家的死亡率持續大幅度下降，會對實現這一目標做出巨大貢獻。這些（顯著高收入）國家將會迅速到達一個“臨界點”，屆時癌症的死亡率將會超過心血管疾病，特別是在男性人口中。然而，在其他國家心血管疾病的死亡率仍低於癌症，較大比例人口由於心髒病和中風過早死亡。

該研究是研究者們針對歐洲心血管疾病的第二篇連續報告，之前的一份報告於去年發表。自去年的報告發表之後，總共有18個國家提供了更新後的死亡率：比利時、克羅地亞、捷克共和國、愛沙尼亞、法國、德國、希臘、匈牙利、以色列、盧森堡、挪威、摩爾多瓦共和國、塞爾維亞、西班牙、烏克蘭、拉脫維亞、亞美尼亞和丹麥。

原文標題：Cardiovascular disease in Europe 2014: epidemiological update

原文鏈接：http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/early/2014/08/12/eurheartj.ehu299.full

作者：Melanie Nichols , Nick Townsend , Peter Scarborough , Mike Rayner

Abstract

This paper provides an update for 2014 on the burden of cardiovascular disease (CVD), and in particular coronary heart disease (CHD) and stroke, across the countries of Europe. Cardiovascular disease causes more deaths among Europeans than any other condition, and in many countries still causes more than twice as many deaths as cancer. There is clear evidence in most countries with available data that mortality and case-fatality rates from CHD and stroke have decreased substantially over the last 5–10 years but at differing rates. The differing recent trends have therefore led to increasing inequalities in the burden of CVD between countries. For some Eastern European countries, including Russia and Ukraine, the mortality rate for CHD for 55–60 year olds is greater than the equivalent rate in France for people 20 years older.