江西省人民醫院學者研究發現，STEMI 患者行充分血栓抽吸，梗死相關動脈恢複TIMI血流3級後，不建議立即置入支架，而是繼續抗血小板和抗凝治療10～14天後再置入支架，該策略可進一步限製心肌梗死範圍，避免因遠端血管栓塞或無複流導致的梗死範圍的擴大。
江西省人民醫院學者研究發現，STEMI 患者行充分血栓抽吸，梗死相關動脈恢複TIMI血流3級後，不建議立即置入支架，而是繼續抗血小板和抗凝治療10～14天後再置入支架，該策略可進一步限製心肌梗死範圍，避免因遠端血管栓塞或無複流導致的梗死範圍的擴大。
延遲支架置入的無複流/慢血流發生率僅為2.5%，顯著低於即刻置入支架（31.0%）。
研究者還發現，延遲支架置入策略還可減少支架置入的數量和長度。延遲支架組使用了1.21±0.32枚支架，而急診支架組支架組使用了1.76±0.76枚。
研究者分析說，在梗死相關動脈，血栓負荷、無血流導致的血管反應性收縮等因素往往會導致術者對病變長度及直徑的判斷有誤，因為部分患者再次造影時由於病變狹窄不嚴重而不需行支架置入。
“我們還研究還發現延遲支架置入策略可增加支架擴張壓力，進而增加支架高壓後擴張的機會，75%的延遲支架置入患者采取了高壓後擴張，顯著高於即刻急診置入支架患者（23.8%），”研究者指出，“而支架高壓擴張會使支架貼壁更好，理論上可減少支架內再狹窄和支架血栓發生率。”
本研究中，延遲支架置入的治療策略並未增加出血風險，等待再次PCI 期間梗死相關動脈未發生再次閉塞。
本研究納入82 例接受直接PCI的STEMI患者，平均年齡（57.2±13.8）歲。急診支架置入41 例，延遲支架置入41 例。
來源：吳誌勇, 盛國太, 祝誌雲, 等. 血栓抽吸術後急診支架與延遲支架置入對ST 段抬高型心肌梗死的療效比較. 中國循環雜誌, 30: 317-321.
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