心血管

歐洲血運重建大會新研究進展

作者:CMT 曉雲整理 來源:中國醫學論壇報今日循環 日期:2015-05-22
導讀

一項納入歐洲兩個中心、635例老年患者的研究顯示,與裸金屬支架相比,置入藥物洗脫支架患者盡管需要更長時間的抗血小板治療,但不增加出血發生率。置入藥物洗脫支架的淨臨床獲益更高,心肌梗死和靶血管再次血運重建率降低。北京天壇醫院付強教授報告了一項在急性STEMI患者中行直接PCI時對比左右橈動脈的隨機對照研究。

關鍵字: TAVI | 外科換瓣術 | euroPCR

  在2015歐洲血運重建大會(euroPCR)上,多項新研究發布。

  低危患者中,TAVI外科換瓣術同樣有效

  丹麥學者LarsSondergaard:在手術風險低於既往參加經導管主動脈瓣置入術(TAVI)隨機研究的相對低風險患者中,隨訪2年結果顯示TAVI與外科瓣膜置換術同樣安全和有效。

  完全血運重建與僅處理罪犯血管效果相似

  PRAGUE研究:在STEMI患者中,無論采用完全血運重建還是僅處理罪犯血管策略,複合終點(全因死亡、非致死性心肌梗死及卒中)無明顯差異。

  老年患者:藥物洗脫支架還是裸金屬支架?

  一項納入歐洲兩個中心、635例老年患者的研究顯示,與裸金屬支架相比,置入藥物洗脫支架患者盡管需要更長時間的抗血小板治療,但不增加出血發生率。置入藥物洗脫支架的淨臨床獲益更高,心肌梗死和靶血管再次血運重建率降低。

  直接PCI,左橈動脈路徑?右橈動脈路徑?

  北京天壇醫院付強教授報告了一項在急性STEMI患者中行直接PCI時對比左右橈動脈的隨機對照研究。結果顯示,通過左橈動脈路徑實施直接PCI可獲得更早的梗死相關血管的再灌注並減少放射線的暴露。

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