美國高血壓學會(ASH2015)年會的一項研究探索了睡眠時間長短對高血壓患者卒中情況的影響。研究結果顯示，無論是睡眠不足，還是睡眠過多，都會加劇高血壓患者卒中風險，而且風險是健康人的兩倍。睡眠時間是7至8小時的高血壓患者卒中風險最小。

此研究樣本來自2004年至2013年的國民健康訪問調查(NHIS)數據，NHIS是一項美國橫斷麵研究，入組了18歲以上人群的血壓情況相關數據。其中睡眠評判標準分為極短(<5小時)、較短(5至6小時)、健康(7至8小時)及較長(>8小時)。研究者同時評估了患者的卒中發作情況。

研究者分析了203794例高血壓患者數據，發現極短組卒中發作率為11.2%，較短組為5.7%，較長組為13.6%，而健康組為5.4%。邏輯回歸統計結果證實，極短睡眠及較長時間的睡眠都會增加卒中發作率。

卒中-睡眠U形曲線

盡管該研究結果來自橫斷麵研究，我們無法確定造成這種相關性的原因是什麼，但研究發現高血壓患者卒中發作率-睡眠時間U形曲線具有十分重要的臨床指導作用。

我們可以很容易的接受睡眠不足導致的卒中發作率升高這一現象，而且一些研究也論證了其中的機製，但較長睡眠也導致卒中發作率升高，這有待研究者進一步論證兩者的因果關係及潛在機製。

另一方麵，與會專家希望研究者再納入非高血壓患者亞組進行分析，同時還應關注患者的心血管事件發作情況。

總之該研究提醒臨床醫生在接診高血壓患者時，要更多的關心其睡眠情況。高血壓生活方式幹預應強調患者睡眠優化方案。

原文鏈接：Journal of The American Society of Hypertension.April 2015Volume 9, Issue 4, Supplement, Page e3

Medscape鏈接：http://www.medscape.com/viewarticle/844917