心血管

警惕隱匿性高血壓患者的認知減退風險

作者:大鵬 譯 來源:醫學論壇網 日期:2015-05-25
導讀

2015年美國高血壓學會(ASH)年會近期公布了一項有關隱匿性高血壓的臨床試驗。研究表明,罹患隱匿性高血壓的中老年患者有認知減退風險,反之亦然。研究者在文中表示,一個簡單的認知功能測試“或能鑒別高血壓老年患者在診室之外是否存在血壓升高的風險。”

2015年美國高血壓學會(ASH)年會近期公布了一項有關隱匿性高血壓的臨床試驗。研究表明,罹患隱匿性高血壓的中老年患者有認知減退風險,反之亦然。該研究同時發表於《美國高血壓學會雜誌》(Journal of the American Society of Hypertension)。

研究者入組了587例中老年患者,平均年齡72.9歲。所有患者均無臨床癡呆診斷,其中15.8%的患者存在隱匿性高血壓。智能狀態量表(MMSE)評分低於24的入組患者被視為存在癡呆,共計183例。研究者評估了患者血壓情況與其認知功能的相關性。

統計結果顯示,隱匿性高血壓組MMSE評分最低,接下來是持續性高血壓組。與正常血壓組相比,隱匿性高血壓出現認知減退的比值比為2.4,這種雙向相關性在加入多元回歸模型分析後依然存在。

研究者在文中表示,一個簡單的認知功能測試“或能鑒別高血壓老年患者在診室之外是否存在血壓升高的風險。”

隱匿性高血壓與認知減退

隱匿性高血壓是此次年會的熱點之一,而該研究很好的證實了隱匿性高血壓與認知功能的相關性,得到了與會專家一致稱讚。

根據試驗證據,臨床醫生若發現隱匿性高血壓患者,那麼不可忽視患者認知減退風險;另一方麵,對於存在高血壓風險因素的認知功能減退患者,臨床醫生應完善其血壓監測,即確診患者是否存在隱匿性高血壓。除此之外,在血壓檢查中加入一些簡單認知功能測試不無裨益。

但有專家提出了一些方法學的問題,即MMSE遠遠不足以全麵評估患者認知功能,或許接下來的SPRINT研究能進一步揭示隱匿性高血壓與認知減退相關性。

英文鏈接:

Cognitive function and masked hypertension in older hypertensive patients

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