胡大一教授曾講過一個故事：一位病人做完支架後，醫生說做得很好，通過檢查沒有發現症狀，但病人回去後每天晚上都睡不著，說支架在心髒裏響，醫生不相信。

　　後來，這名醫生自己也得了心肌梗死，放了支架後，才知道晚上一個人的時候，支架真的在心髒裏響。

　　看來，聽懂支架的“歎息”，並非易事。對於一名醫生來說，如果不是親身經曆，也許永遠不會相信患者的說法。

　　其實，道理很簡單：病在患者身上，感覺好不好，患者最有發言權。不是因為醫生認為手術很成功，患者就不應該難受了。

　　教科書是死的，而人是活的。在疾病的感受上，患者永遠是最權威、最有發言權的“專家”。

　　醫患之間，最難的是換位思考。

　　醫生在觀察，病人在體驗，一個“站在床旁”，一個“躺在床上”，感受怎能相同？

　　多年前，北京軍區總醫院外科專家華益慰胃癌晚期，做了三次手術，胃全部切除。在彌留之際，他渾身插滿管子，不能進食。

　　他告訴同事，自己做了一輩子胃癌手術，原以為切得越幹淨越好，此時才明白病人有多麼痛苦。對於晚期胃癌病人來說，哪怕保留一點點胃，生活質量也會高得多。

　　從病本位醫學的角度來看，一個人隻要生理指標正常，就是健康的。但是，人畢竟不是機器，而是有血有肉有感情的高級生命。

　　從人本位醫學的角度看，病人的感受是第一位的。醫生必須高度關注病人，尊重病人的感受，而不能隻關注疾病本身。

　　近年來，很多醫療糾紛都有一個共同特點：一個手術完成後，患者主觀感受很不好，而醫學檢查未見異常，醫生認為很成功。

　　事實上，客觀指標並不能完全替代主觀感受。很多醫生隻是一門心思治病，並且認為治療必然有痛苦，病人就該忍受。事實上，有的痛苦是病人無法忍受的，這就直接導致病人對治療效果產生懷疑。

　　由於缺乏共同的判斷標準，醫患之間很容易發生衝突。

　　美國社會學家Jimmie Holland認為，醫者有四個“救生圈”：技術魅力、人格魅力、溫暖陪伴、靈魂撫慰。

　　技術“救生圈”固然重要，其餘三個人文“救生圈”更不可或缺。