美國胸科學會(ATS)2015年國際會議近期發布的一項研究表明，對於急救過程中出現分布性休克的老年患者，平均動脈壓治療目標值過高會導致死亡率升高。雖然該結果僅為初步研究進展(尚未見刊)，但具有重要的臨床意義。 該研究評估了北美11家醫療中心治療的需液體複蘇、嚴重低血壓患者，其中平均動脈壓高目標值組(75至80mmHg)58例，低目標值組(60至65mmHg)60例。兩組患者基線水平相當，但高目標
美國胸科學會(ATS)2015年國際會議近期發布的一項研究表明，對於急救過程中出現分布性休克的老年患者，平均動脈壓治療目標值過高會導致死亡率升高。雖然該結果僅為初步研究進展(尚未見刊)，但具有重要的臨床意義。
該研究評估了北美11家醫療中心治療的需液體複蘇、嚴重低血壓患者，其中平均動脈壓高目標值組(75至80mmHg)58例，低目標值組(60至65mmHg)60例。兩組患者基線水平相當，但高目標組慢性高血壓患者稍多。
研究者統計分析數據後發現，高目標值組心律失常患者多於低目標值組，差異不顯著。雖然其他不良事件無差異，但在高目標組組，老年患者(75歲)死亡率明顯高於其他患者。這也是該研究最有價值的發現。
上表為試驗預後分析結果
平均動脈壓目標值該定多少
該研究結果挑戰了被奉為經典的SEPSISPAM試驗(去年發表於《新英格蘭醫學雜誌》)，後者數據顯示：對於感染性休克及高血壓患者，采用更高的血壓治療目標值可以降低血肌酐水平，降低腎移植手術率。但該研究並未得出類似的結論，即高治療目標值帶來治療收益。研究者給出的解釋是，該研究結果是年齡依賴性且尚未校正年齡因素，其關注點與SEPSISPAM試驗實際是一個問題的兩個方麵。
但這不影響研究亮點。研究者指出，“我們雖然常常使用血管加壓藥物，可我們缺乏試驗證據指導我們使用合理的劑量，或者說我們不清楚我們該達到什麼樣的血壓目標值。”研究者推薦65mmHg作為升壓目標值，但仍需進一步試驗證明“血管加壓藥物是否在被隨意使用而導致過多老年患者死亡。”
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