在我國，心血管病危險因素流行趨勢尚未得到有效控製，隨著人口老齡化的快速進程，心血管病發病、致殘、致死年齡提前，帶病生存人數劇增。目前我國對冠心病的管理主要集中在發病後的搶救、藥物治療和血運重建手術，優先的醫療衛生資源用於反複住院、反複造影、支架和外科手術。大量患者得不到進一步的醫學指導，部分患者沒有堅持藥物治療和生活方式改變，部分患者軀體疾病治愈的同時症狀仍遷延不愈。
循證藥物時代的到來和冠心病介入治療技術的發展，使冠心病治療手段獲得極大進步，我國心肌梗死死亡率顯著降低。然而，心髒科醫療技術的進步與患者生活質量的恢複並不相稱。
在我國，心血管病危險因素流行趨勢尚未得到有效控製，隨著人口老齡化的快速進程，心血管病發病、致殘、致死年齡提前，帶病生存人數劇增。目前我國對冠心病的管理主要集中在發病後的搶救、藥物治療和血運重建手術，優先的醫療衛生資源用於反複住院、反複造影、支架和外科手術。大量患者得不到進一步的醫學指導，部分患者沒有堅持藥物治療和生活方式改變，部分患者軀體疾病治愈的同時症狀仍遷延不愈。
當我們有能力挽救患者生命後，其生活質量的恢複就顯得尤為重要。生命的尊嚴不僅是活著，而是如何活得更好。心髒康複指通過多學科合作，采取綜合幹預手段，包括藥物、運動、營養、心理和社會支持，幫助患者培養並保持健康行為，控製心血管病各種危險因素，使患者生理、心理和社會功能恢複到最佳狀態，降低心血管發病率和死亡率，延長患者壽命，並提高生存質量。其具體內容包括：生活方式的改變，雙心健康，循證用藥，生活質量的評估和職業康複。指導患者進行心髒康複是醫生的另一項職責。
臨床調研結果提示，患者在患病後對疾病一無所知，非常希望能獲得治療上的指導，有人去管理他們，其內涵就是心髒康複。然而，目前我國心髒康複的治療率非常低。這一方麵與醫生有關，在我國心血管專業學科發展上心髒康複並未受到重視，醫生未接受過任何關於健康飲食和運動指導方麵技巧的培訓，因缺乏可操作執行的具體步驟而不能有效幫助患者改變生活方式。另外，要說服患者與諸多不良嗜好“說再見”並非易事。患者在經曆一次致命打擊後，生活軌跡發生改變，並可能出現心理和情緒上的問題，使其對治療措施不配合、不依從。
說服患者接受並堅持心髒康複，尤其是生活方式改變，需要溝通技巧。溝通的實質包括：了解患者需求，評價其狀態，堅持患者教育，采用各種手段創造新型醫患關係，包括“五步法”幹預、“蘇格拉底”方法、Egan模式等。在心髒康複過程中如何提高溝通能力，敬請關注心髒康複論壇。
丁榮晶教授
心髒康複的臨床實踐
10.12 16:30~18:30 311A
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