心血管

心髒支架常見問題集錦

作者:huidaifu 來源:惠大夫在江湖 日期:2015-06-12
導讀

心髒支架是治療冠心病的有效手段之一,但百姓對支架看法各異,有人疑惑,有人恐懼,甚至有人排斥。不是,對於大部分冠心病患者來說,心髒支架還是有效的救治手段之一,國內外都在積極開展相關手術。

  心髒支架是治療冠心病的有效手段之一,但百姓對支架看法各異,有人疑惑,有人恐懼,甚至有人排斥。為讓粉絲更加了解支架,我整合一些患者經常提出的問題,做一彙總。

  1、支架手術需要開刀嗎?

  支架手術,是微創手術,不需要開刀。置入支架的路徑一般是上肢的橈動脈或下肢的股動脈,創傷少,術後隻需要使用加壓帶壓迫穿刺點即可(壓迫時間根據穿刺路徑和術式各異,一般隻需數小時)。

  2、手術成功後,支架能脫落嗎?

  成功置入支架後,支架會和血管壁緊緊貼合,不會脫落。

  3.支架有保質期嗎?需要定期更換嗎?

  支架沒有保質期,可以終身使用,亦不要定期更換。但小部分患者手術後,支架處的血管可能再次出現再狹窄,此時或許需要再次治療。

  4.冠心病患者都需要支架治療嗎?

  當然不是,這需要醫生評價。有的患者不需要支架治療,有的患者必須置入支架,比如大多數急性ST段抬高型心肌梗死。

  5.支架能治愈冠心病嗎?

  冠心病是終身性疾病,支架隻是解決冠脈管腔狹窄最有效的方法之一,積極的改善生活方式和藥物保守治療的最基本的。換言之,如果診斷冠心病,必須終身治療。

  6.支架術後,能做核磁檢查嗎?

  這個問題略顯複雜。其實核磁檢查時,就是產生一高強度磁場,可能對金屬材質的植入物產生影響,如支架移位、灼傷血管等。但隨著技術的進步,支架材質的改良,一般來講,1.5T 核磁對目前市麵主流的支架影響不大,3.0T則不然。當然,在核磁檢查之前,一定要谘詢醫生,以免發生不良事件。

  7.支架術後,能做X線、CT檢查嗎?

  沒有問題,沒有影響。

  8.支架會移位嗎?

  一般來講,支架成功置入血管壁後,是不會發生移位的。即使突然的體位變化、咳嗽等動作,都不會引起支架移位的。

  9.支架是用什麼材料做的呢?

  支架是由金屬製成的,早期有不鏽鋼材質的,現在有鎳等合金材質等。而今,可溶解支架正在研製中(置入體內後能自行溶解,不像金屬支架那樣,永遠在血管壁內),或許會成為以後支架的主流材質。

  10.支架是金屬的,能把血管紮破嗎?

  支架術後,金屬支架會和血管壁緊密貼合,不會紮破血管。

  11.心髒支架手術是國外已經淘汰的技術嗎?

  當然不是,對於大部分冠心病患者來說,心髒支架還是有效的救治手段之一,國內外都在積極開展相關手術。

  12.我國醫生的手術能力遜於發達國家的專家嗎?

  當然不是。從客觀上講,一些發達的歐美國家,其醫學技術、科研教學、軟件建設等方麵,有一定的先進性。但是,在心髒介入手術方麵,我國很多專家的技術能力,早已完全達到國際先進水平。

  13.心髒支架術是最昂貴的手術之一,有人說十萬元一個支架,是真的嗎?

  當然不是。心髒支架上市早期,費用的確較高,不計手術費及其它手術材料費,單支架就需要三四萬元,一台手術下來,可能需要五萬元以上。而今,單支架費用已明顯降低,比如,一枚常用的國產支架費用僅約一萬元,相應手術費用也僅需約三萬元。

  14.既然支架費用固定,那為什麼都是植入一個支架,有的人花了兩三萬,有的人卻花了五六萬元。

  心髒介入手術,在置入支架前後,都需要除支架以外的其它器材(建立支架植入路徑、輔助支架和血管壁更好的貼合),如導絲、導管及球囊等等。再者,每個患者的病變位置、血管狹窄程度不同,需要的材料亦不同,有的人可能隻需要1-2個球囊,而有的人可能需要3個以上球囊和其它輔助器材。

  15.心髒支架在醫保報銷範圍嗎?

  心髒支架及其它手術器材,基本都在醫保範圍之內,全國各地的報銷比例可能不完全一致。在大連地區,城鎮醫保患者的支架報銷比例約50-70%。但詳細的報銷政策和比例,建議患者谘詢當地醫保部門。

分享:

相關文章

    評論

    我要跟帖
    發表
    回複 小鴨梨
    發表

    copyright©醫學論壇網 版權所有,未經許可不得複製、轉載或鏡像

    京ICP證120392號 京公網安備110105007198 京ICP備10215607號-1 (京)網藥械信息備字(2022)第00160號
    //站內統計//百度統計//穀歌統計//站長統計
    *我要反饋: 姓 名: 郵 箱: