對角支閉塞引起的急性心肌梗死,臨床並不少見,上海市第一人民醫院周國偉,王緯經等觀察28例STEMI患者心電圖發現,STEMI患者梗死相關動脈為第一對角支的心電圖圖形表現為aVL和I導聯ST 段抬高,但ST段抬高幅度近一半不到 1.0 mm是其重要特點。 這項研究中,一半患者為單支病變,13位患者為孤立性對角支病變。全部患者從發病至心電圖出現急性心肌梗死圖形的時間大約為240 min左右。 研究者
對角支閉塞引起的急性心肌梗死,臨床並不少見,上海市第一人民醫院周國偉,王緯經等觀察28例STEMI患者心電圖發現,STEMI患者梗死相關動脈為第一對角支的心電圖圖形表現為aVL和I導聯ST 段抬高,但ST段抬高幅度近一半不到 1.0 mm是其重要特點。
這項研究中,一半患者為單支病變,13位患者為孤立性對角支病變。全部患者從發病至心電圖出現急性心肌梗死圖形的時間大約為240 min左右。
研究者發現,28例患者均有aVL導聯ST段抬高;27例有I 導聯 ST段抬高,其中15例患者ST段抬高介於0.5 ~1.0 mm。
V2導聯有21例ST段抬高、V3導聯有 16 例(57.1%)、V1導聯有12例。ST段壓低最明顯的Ⅲ導聯28例(100%),其次為 aVF 導聯 27 例、Ⅱ導聯 22 例。
演變期q波或Q波形成最多的是aVL導聯達22例,其次為V2導聯10例、V3導聯9例,I導聯7例。
該研究中的28位STEMI 患者,梗死相關動脈均經冠狀動脈造影證實。
來源:王緯經, 周國偉, 楊文藝, 等.急性 ST 段抬高型心肌梗死患者梗死相關動脈為第一對角支的心電圖特點. 中國循環雜誌, 2015, 30: 654-657.
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