心血管

重組人腦利鈉肽可改善急性心梗並左心功能不全

作者:cath 整理 來源:醫學論壇網 日期:2015-07-30
導讀

         福建省安溪縣醫院心內科李文明、張誌揚和謝文韜等評估了重組人腦利鈉肽(rhBNP)對急性心肌梗死(AMI)並左心功能不全(LVD)的療效。結果表明,rhBNP可有效改善AMI-LVD患者症狀,降低BNP,改善左心室射血分數,減少心髒不良事件的發生。相關論文近期發表於《中華臨床醫師雜誌(電子版)》(2015年08期 1302-1306頁)。 研究者們選擇了安溪縣醫院心內科2012年12月至2014年

        福建省安溪縣醫院心內科李文明、張誌揚和謝文韜等評估了重組人腦利鈉肽(rhBNP)對急性心肌梗死(AMI)並左心功能不全(LVD)的療效。結果表明,rhBNP可有效改善AMI-LVD患者症狀,降低BNP,改善左心室射血分數,減少心髒不良事件的發生。相關論文近期發表於《中華臨床醫師雜誌(電子版)》(2015年08期 1302-1306頁)。

        研究者們選擇了安溪縣醫院心內科2012年12月至2014年5月連續住院資料完整的急性ST段抬高型心肌梗死患者80例,隨機分為rhBNP組及硝酸甘油組各40例,均采用標準治療。比較兩組的治療效果,並隨訪6個月,觀察主要心髒不良事件(惡性心律失常、心肌梗死、心力衰竭再入院、心源性死亡)發生情況。

        結果顯示,(1)兩組在年齡、性別、血壓、心肌梗死部位、糖尿病、高血壓病及BNP無統計學差異(。2)與硝酸甘油組相比較:①治療2 h,rhBNP組症狀改善率(92.5%vs.75.0%),血氧飽和度[(98.4±5.7)% vs.(91.4±7.3)%],心率[(89±15)次/min vs.(103±13)次/min)]與硝酸甘油組均有統計學差異(P 均<0.05);②出院時 rhBNP 組射血分數高[(50.64±4.62)% vs.(45.36±4.09)%],左心室內徑不大[(4.85±0.51)cm vs.(5.33±0.59)cm],BNP較低[(283.4±69.7)pg/ml vs.(370.6±104.1)pg/ml],不良事件較少(7.5%vs.25%),P均<0.05;③隨訪6個月,rhBNP組射血分數高[(55.34±5.37)%vs.(47.83±4.78)%],左心室內徑不大[(4.57±0.43)cm vs.(5.21±0.64)cm],不良事件較少(27.5%vs.52.5%),P均<0.05,心血管風險下降45.5%(HR=0.545,95 CI:0.315~0.946,P=0.025)。

        原文標題:重組人腦利鈉肽治療急性心肌梗死並左心功能不全臨床觀察

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