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ALBATROSS研究：無心衰的心梗患者用醛固酮受體拮抗劑無益

作者：呂瑞芳報道來源：中國醫學論壇報日期：2015-09-01

導讀

在本次ESC大會上，法國Gilles MONTALESCOT教授報告，ALBATROSS隨訪6個月結果顯示，兩組患者主要終點事件發生率無顯著差異，除增加高血鉀發生率之外，其他次要終點事件發生率也無顯著差異。亞組分析則顯示，對於STEMI患者，應用醛固酮受體拮抗劑可顯著降低死亡率。

關鍵字： ESC2015 | 心衰心梗患者 | 醛固酮受體拮抗劑 | ALBATROSS研究

2015歐洲心髒病學會年會（ESC2015）專題報道

EPHESUS研究結果證實，應用醛固酮受體拮抗劑Eplerenone可顯著降低心梗後心衰患者死亡率。為了證實這一結果，ALBATROSS研究入組1600例發作72小時以內的心梗患者，在標準治療基礎上隨機接受醛固酮受體拮抗劑(spironolactone+螺內酯)治療或安慰劑。在本次ESC大會上，法國Gilles MONTALESCOT教授報告，ALBATROSS隨訪6個月結果顯示，兩組患者主要終點事件發生率無顯著差異，除增加高血鉀發生率之外，其他次要終點事件發生率也無顯著差異。亞組分析則顯示，對於STEMI患者，應用醛固酮受體拮抗劑可顯著降低死亡率。

研究者指出，對於心梗合並心衰患者來說，早期接受醛固酮受體拮抗劑可改善預後，而對於未合並心衰的心梗患者來說，應用醛固酮受體拮抗劑並未帶來獲益，臨床上對這部分人群不建議應用。而其對於STEMI患者的獲益還需要進一步研究證實。