體檢中，血脂檢查是個必備項目，但血脂的各個指標容易受到諸多因素影響。

患者抽血前一個不留神，就可能讓結果出現“冤假錯案”，增加不必要的心理負擔，甚至吃上不該吃的藥。專家通過5個案例教您“如何做，血脂才能準”。

大酒大肉不可取

病例1：張先生和朋友聚會，喝酒吃燒烤，一直到午夜才結束。第二天是預約的體檢日，一大早他就去醫院抽了血，結果血脂水平明顯超標。

行為誤區：患者一般隻知道做血脂檢查需要空腹，但對空腹多長時間及其他注意事項了解甚少。化驗前一日進食大量高脂肪食物，會影響血脂的化驗結果。此外，飲酒也能影響血脂濃度，會明顯升高血液中甘油三酯濃度，降低高密度脂蛋白膽固醇濃度，導致化驗結果出現誤差。

血脂，尤其是甘油三酯，容易受短期食物中脂肪含量的影響而升高。一般來講，在抽血前 3 天內應避免日常生活以外的高脂飲食，例如聚餐等，以免造成血脂升高的假象。並且由於不同個體的代謝能力不同，為了準確起見，最好是空腹 10 小時以上再化驗。

但不建議空腹時間過長，否則身體裏儲存的脂肪會被“動員”起來，使甘油三酯濃度升高，影響測定結果，所以空腹時間以10~12 個小時為佳。此外，大量飲酒者 2~3 天內的血脂濃度，尤其是甘油三酯濃度常顯著升高。所以，抽血前 3 天內不能大量飲酒， 24 小時內連少量飲酒都不行。

著重提醒：體檢前一天晚上 8 點以後禁食，但不禁水。更不能在檢查頭一天晚上參加宴會飽餐一頓，或吃夜宵。檢查血脂前也不能大量飲酒。

改變飲食是“作弊”

病例2：王女士因血脂高已服用降脂藥物 3 個月，第一個月複查時血脂降低情況不理想，王女士非常緊張。再去複查前幾天，她吃飯非常注意，肉類、油膩食物一概不吃，隻吃蔬菜，這次檢查的結果確實比較理想。

行為誤區：這種做法類似“作弊”行為，有可能拿到一個正常的化驗結果，但這是“假的”，隻會讓血脂這個心腦血管疾病的“罪犯”逍遙法外，最後遭罪的還是自己。隻有抽血化驗前兩周內保持平常的生活習慣和飲食習慣，才能反映出真實的血脂情況，進而判斷是否需要接受藥物治療，正在服用的藥量是否合適等。

著重提醒：抽血前應維持原來規律的飲食，並盡量保持體重恒定。

熬夜勞累會壞事

病例3：李先生體檢前一晚因要完成一個項目設計方案，直到淩晨 3 點才休息，第二天一早匆忙趕去醫院抽血體檢，結果血脂水平升高。

行為誤區：國內外冠心病普查資料表明，長期睡眠不佳、精神緊張、憂慮及壓迫感均能影響血脂代謝。另外，體位也會影響水分在血管內外的分布，進而影響血脂濃度。研究表明，站立5 分鍾，可使血脂濃度提高 5%，站立15 分鍾，即可提高 16%。因此，化驗前一天不要進行劇烈的體育運動;在抽血前應先保持安靜，休息 5~10 分鍾再抽血。

著重提醒：檢查的前一晚應休息好，抽血前應休息5 分鍾。另外，如果一次檢驗結果接近或超過血脂異常判斷值，應間隔1~2 周，在同一家醫院再次抽血複查，盡量避免由於實驗室誤差或個體生理變化造成的假象。如兩次檢測結果都不正常，且所得數值相差不超過 10%，就可據此判斷是否存在高脂血症和采取何種防治措施。

服藥不當出誤差

病例4：小麗是個漂亮的姑娘，非常注意自己的體形，飲食習慣也很健康，但她的血脂卻高於正常值，追問病史，她正使用口服避孕藥物。

行為誤區：血脂水平可受到某些藥物的影響，已有大量研究發現，口服避孕藥的女性，低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯水平明顯升高;對高密度脂蛋白的影響則取決於口服避孕藥中所含雌激素和孕激素的比例。

此外，長期服用利尿藥中的氫氯噻嗪和氯噻酮，可使血清總膽固醇和甘油三酯水平升高。

著重提醒：檢查時不要服用可影響血脂變化的藥物，以免導致檢驗的誤差。

養好病體才能查

病例5：單位組織職員一年一次的體檢，趙女士雖感冒嚴重，但還是不想錯過這個體檢機會，結果發現血脂升高。

行為誤區：血脂水平可隨一些生理及病理狀態而變化，如創傷、急性感染、發熱、心肌梗死，還有婦女月經期、妊娠期等，這時檢查出的血脂都不是真實水平。尤其是急性感染期，血脂會明顯異常。應該在無急性病、外傷、手術等情況下檢查。此外，妊娠後期、哺乳期的女性，各項血脂化驗都會升高，若要得到可靠的結果，應在停止哺乳後 3 個月再抽血化驗。

著重提醒：應在生理和病理狀態比較穩定的情況下進行血脂化驗，而且 4~6 周內應無急性病發作。