8月2日下午，《中國醫學論壇報》“2015讀圖爭鋒賽”在“第十屆冰城心血管病學術會議”壓軸登場。隨著一幅幅絕妙好圖依次亮相，3支黑龍江省本地強隊與“民間”高手組建的心電達人隊“火眼模式”全開，你追我趕、各顯神通。5位資深專家精當、獨到的點評更是令現場百餘名醫生豁然開朗。通過網絡圖文直播，場外3000餘名醫生共同見證了這場精彩賽事。

        本場比賽由哈爾濱醫科大學附屬第二醫院(哈醫大二院)李寧擔任主持，江蘇省人民醫院黃元鑄教授、哈醫大一院黃永麟教授、哈醫大二院李述峰教授、大慶油田總醫院潘震華教授、南京鼓樓區中醫院陳大江教授組成豪華評委陣容。

        對複雜疑難心電圖的解讀從來就不缺乏爭議，即使是在資深專家之間。這或許也是解讀心電圖的魅力和樂趣吧!

        4支代表隊擁有廣泛的“群眾基礎”，從比賽前1周開始到比賽結束，他們總共收獲了4962位支持者，其中哈醫大二院代表隊更是以43%的支持率榮獲“最佳風采獎”。

        由浙江省嵊州市人民醫院全軍民、鄭州市第二人民醫院孟曉暉、江蘇省徐州市中心醫院佟念念組成的心電達人隊現場表現稍勝一籌、拿下冠軍獎。

        心電圖與X光檢查在同一時期誕生，二者在其後的70年間‘獨霸’心血管診療一線。盡管近年來各種先進輔助檢查不斷湧現，但心電圖依舊是臨床應用最廣泛的診療手段，是心內科醫生必須具備的基本功。希望本次比賽能激發年輕醫生學習心電圖的興趣和熱情，希望4支代表隊能賽出風采、賽出水平。――主席、哈醫大二院於波教授

        4支年輕的參賽隊都展示出較高水準，就本次現場表現來看，有兩個趨勢值得注意：第一，大(醫療)中心代表隊比分落後於小中心，這可能與大中心醫生臨床工作繁忙，沒有充足時間和興趣研究心電圖有關;第二，在最後一道選答題中，我們很高興看到4支代表隊均識別出這例預激伴房顫的致死性心律失常，但哈醫大一院和二院代表隊進一步答出多旁道交替下傳，由於大中心醫生有更多機會做心髒電生理檢查，具備得天獨厚的條件，因而能做出多旁道診斷。分析心電圖不能淺嚐輒止，應尋找更多線索做出準確結論。通過本次比賽，希望大家可以思考自己所處環境的優勢和局限，並進行針對性彌補。――評委、哈醫大二院李述峰教授

        ■場內外觀眾風采

        在觀眾題環節，場內外絕大部分醫生都給出“預激綜合征”的診斷，哈醫大二院劉驚今醫生跳出“陷阱”，做出“室性心動過速”的準確診斷，贏得陣陣掌聲。

        場外醫生答題也毫不遜色，因篇幅所限僅選取題5(C4版)曹磊醫生的回答與大家共享。

        該圖為竇性心律，V2~V4導聯T波正負雙向，考慮Wellens綜合征，俗稱前降支T波綜合征!預測患者前降支近段嚴重狹窄，一般狹窄至少75%，告誡我們臨床醫生應把這類患者視作急性心肌梗死患者看待，他們隨時有可能發展為真正的心肌梗死!Wellens綜合征最大特點是患者發作時心電圖表現為偽正常化，發作之後卻表現為T波的倒置或者雙向!可以持續很長時間，有時數小時甚至數周，這也是這份心電圖診斷Wellens綜合征的關鍵所在，病史裏提供是患者休息時記錄的心電圖!此外這個病例還告誡臨床醫生一定要小心那些以牙疼就診的急性心肌梗死或者心絞痛患者!■參賽選手感言

        在緊張、愉快中，短暫的冰城之旅結束了。閑暇時，比賽中的一幕幕會從腦海掠過。忘不了，初到時的緊張，濟濟一堂的人群和擠在後排沒來得及吃中飯趕來助陣我的妻女。忘不了，隊友之間為回答‘Epsilon波’還是‘Brugada綜合征’的短暫爭議，以及急於看圖而漏看臨床資料以至於沒答上‘急性心包炎’的懊惱。忘不了，治學嚴謹的評委們由原先的點評變成熱烈的爭論，令大家輕鬆一笑，原來專家教授也如此可愛。忘不了，比賽結束後大家相互握手、合影的融洽，與其說是比賽，更多的是交流。哈爾濱，匆匆地我們來了，匆匆地我們又走了。在那裏收獲的不僅僅是名次，而是更多更多……

        ――浙江省嵊州市人民醫院全軍民