心血管

胺碘酮可能小幅增加視神經病變風險

作者:朱柳媛 來源:中國循環雜誌 日期:2015-10-19
導讀

我國台灣學者發表的一項研究表明,胺碘酮有小幅增加視神經病變風險的可能,而且男性和用藥較長的患者風險相對較高。

我國台灣學者發表的一項研究表明,胺碘酮有小幅增加視神經病變風險的可能,而且男性和用藥較長的患者風險相對較高。

這項回顧性研究納入的全部為新確診並接受抗心律失常藥物治療的患者。平均隨訪688 d時,接受胺碘酮治療的患者中視神經病變發生率為0.3%,而接受其他抗心律失常藥物治療者中未0.1%,兩者有顯著差異。多因素分析證實,應用胺碘酮的患者出現視神經病變的風險是其他患者的2倍,在男性患者中這一風險增至3倍。此外,應用胺碘酮超過一個月的患者出現視神經病變的風險約為用藥較短患者的3.5倍。不過每日用藥量倒不影響視神經病變風險。

研究者指出,胺碘酮對視神經是否真的有損害作用目前上不明確。追究可能的原因,研究人員認為,胺碘酮可能抑製地高辛等藥物的代謝,導致血液中地高辛濃度升高,從而對某些患者造成視神經損害。此外,胺碘酮可能會擴張血管,引起氧化損傷,從而損害視神經。

來源:Hui-Chen Cheng, Huan-Jui Yeh, Nicole Huang, et al. Amiodarone-Associated Optic Neuropathy:A Nationwide Study. Opathalmology,Published Online: September 18, 2015.

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