英國一項研究表明，對於因可疑急性冠脈綜合征就診的患者，血漿肌鈣蛋白水平低可明確2/3無需住院治療的心髒事件極低風險患者。論文10月7日在線發表於《柳葉刀》(Lancet)雜誌。
英國一項研究表明，對於因可疑急性冠脈綜合征就診的患者，血漿肌鈣蛋白水平低可明確2/3無需住院治療的心髒事件極低風險患者。論文10月7日在線發表於《柳葉刀》(Lancet)雜誌。
此項前瞻性隊列研究共納入6304 例可疑急性冠脈綜合征患者，利用高敏心肌肌鈣蛋白Ⅰ檢測法在患者就診時測定其血漿肌鈣蛋白濃度。研究主要轉歸為就診時即存在心梗，或30天後的後發心梗或心源性死亡。在推導和驗證隊列中評估肌鈣蛋白濃度範圍對於主要轉歸的陰性預測值。
結果顯示，推導隊列的4870 例患者中，782 例(16%)就診時即存在心梗，30天後的後發心梗和心源性死亡者分別為32例(1%)和75例(2%)。在就診時無心梗的患者中，肌鈣蛋白<5 ng/L者占61%，陰性預測值為99.6%;按年齡、性別、危險因素和既往心血管疾病分層後陰性預測值無變化。在獨立驗證隊列中，56%的患者肌鈣蛋白<5 ng/L，總體陰性預測值為99.4%。1年時，上述患者的心梗和心源性死亡風險低於肌鈣蛋白≥5 ng/L患者(0.6%對3.3%，校正危險比0.41;P<0.0001)
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