2010年中國高血壓防治指南將血壓120~139/80~89 mmHg定為正常高值血壓。據2002年中國營養調查研究結果，我國成人正常高值血壓占30%左右，其中130~139/85~89 mmHg 高值血壓占10%左右。

近年來國際上對正常高值血壓(高血壓前期)有了初步研究，逐步認識到血壓正常高值的危險性。弗萊明漢人群5181人隨訪10年結果表明，高血壓前期者發生腦梗死、心肌梗死、冠狀動脈疾病相對危險度分別為2.2、3.5和1.7。我國一組中年人群隨訪10年結果表明，血壓120~139/80~89 mmHg 者10年間心血管病發生危險較<110/75 mmHg者增加1倍以上;血壓120~129/80~84 mmHg 者和130~139/85~89 mmHg者10年發展為高血壓的比例分別達45%和64%。

高血壓預防戰略應前移，有必要對正常高值血壓人群進行幹預研究。目前國內外高血壓管理指南均強調，對血壓正常高值人群應改善生活方式以預防高血壓發生。血壓正常高值者心血管病發生危險已升高，但降壓治療對血壓正常高值者的心血管事件是否有影響還未見報告。尤其在我國，關於血壓正常高值者的高血壓及糖尿病發生情況研究尚是空白。

對於是否在此人群尤其是不合並主要臨床並發症或糖尿病的個體中給予降壓藥物治療，目前仍存在爭議。現有藥物幹預研究主要目標是高血壓發生率，而非心腦血管並發症的發生和死亡事件。美國TROPHY試驗顯示，血管緊張素受體拮抗劑(ARB)可減少高血壓前期者的高血壓發生率。德國PHARAO研究也顯示血管緊張素轉換酶抑製劑(ACEI)有類似作用。

高血壓是一種心血管綜合征，血管的結構和功能改變是高血壓發生的重要機製，歐美這兩項研究正是將改善血管結構和功能作為切入點，進而延緩高血壓的發生。但是否也可考慮針對高血壓發生的容量增高因素進行幹預，目前仍缺乏證據。

我國正在進行的血壓正常高值幹預研究已入選超過1萬例合並危險因素的血壓正常高值患者，主要觀察目標是心血管並發症的發生和死亡的總危險。期望這項研究將對國內外高血壓前期的幹預策略產生重要影響。

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