策略之選
急性缺血性卒中靜脈溶栓:中國卒中學會科學
近年來,急性缺血性卒中(AIS)急性期治療取得很大進展,尤其2015年靜脈溶栓聯合血管內治療被美國和中國指南所推薦,靜脈溶栓模式發生根本轉變。為進一步規範國內AIS靜脈溶栓,提高溶栓率,使更多AIS患者通過溶栓而獲益,中國卒中學會組織和發布了此科學聲明。小編對聲明中的推薦意見進行了整理,以饗讀者。[詳細]
中國卒中學會:以最高等級推薦支架取栓救治
世界衛生組織數據顯示,卒中是全球排名第二位的死因,全球每年600萬人死於卒中,其中80%是缺血性卒中。臨床上的數據表明,對於缺血性腦卒中患者的治療4.5小時是一個節點,越快來到醫院,獲救的幾率越大。 卒中救治原則一個字“快” 別超過4.5-12小時。[詳細]
α-硫辛酸可治療溶栓的缺血性卒中患者
背景:α-硫辛酸(aLA)是一種強抗氧化劑,常用於治療糖尿病多發性神經病。以前,研究表明aLA在大鼠腦缺血後有神經修複效果。然而,其對卒中患者的影響仍然是未知的。研究者調查溶栓治療的急性缺血性卒中(AIS)給予aLA治療是否有更好的功能預後。[詳細]
基礎:關於rt-PA溶栓,這些問題你都注意了嗎
從1995年開始,國內外多項研究證實了超早期rt-PA溶栓治療缺血性腦卒中的療效,溶栓治療的目標人群、時間窗等問題也在數十年的過程中逐步完善。本文將對rt-PA溶栓的相關問題進行概覽,如果忘記了rt-PA溶栓的某些要點,就來這裏複習一下吧。[詳細]
研究進展
Neurology:替奈普酶靜脈溶栓的新希望?
靜脈溶栓是卒中最有效的治療策略,阿替普酶是目前的標準治療方案。替奈普酶是新一代溶栓藥物,已經進行了幾項不同劑量的急性卒中研究,顯示0.1-0.4mg/kg是安全的。[詳細]
Stroke:靜脈溶栓治療後急性缺血性卒中患者
腦水腫(CED)是急性缺血性腦卒中的嚴重並發症。腦梗塞後發生CED的預測具有不確定性。近日,卒中領域權威雜誌Stroke上發表了一篇研究文章,研究人員旨在明確哪些基線臨床和影像學參數可以預測接受靜脈溶栓治療後的患者CED的發生。[詳細]
JAMA Neurol:急性缺血性腦卒中患者機械取栓
急性缺血性腦卒中患者經常出現大血管閉塞,而機械取栓(Mechanical thrombectomy,MT)改善了急性缺血性腦卒中(AIS)患者的臨床結局。然而不知道靜脈溶栓(IVT)對MT患者是否有益。[詳細]
卒中3-9h後,溶栓不能顯著改善功能預後
超時間窗的急性缺血性腦卒中(AIS)應用去氨普酶治療的結果的研究結果不一致。研究者進行了薈萃分析探討去氨普酶在AIS治療中的價值。[詳細]
新近卒中患者急性腦卒中溶栓治療後的安全結局!
在既往發生的缺血性卒中3個月內因急性缺血性卒中(AIS)接受靜脈溶栓治療(tPA,組織型纖溶酶原激活物)是否與不良結局的風險增加具有相關性仍不確定。 近日,卒中領域權威雜誌Stroke上發表了一篇研究文章,研究人員使用管理索賠數據確定了2005年至2013年期間在加利福尼亞州、紐約州和佛羅裏達州醫院...[詳細]
急性缺血性卒中患者血管內治療前常規溶栓是對的嗎?
來自荷蘭阿姆斯特丹大學Coutinho JM等開展的一項事後分析研究表明,對於大血管閉塞的急性缺血性卒中(AIS)患者,在實施機械血栓清除術之前靜脈溶栓治療似乎並不能額外獲益。該項研究發表在JAMA Neurol雜誌上。 機械血栓清除術(MT)可以改善大血管閉塞導致的急性缺血性卒中患者的臨床結局。然...[詳細]
Stroke:靜脈r-tPA溶栓1h內給予阿加曲班的安全性和療效
對於發病4.5h內的急性缺血性卒中,r-tPA是非常有效的治療手段。然而,3個月時大約僅1/3的患者能夠從r-tPA治療中完全恢複。r-tPA獲益得益於溶解血凝塊,但是僅僅20-30%的患者動脈閉塞後能夠完全再通,不到60%的患者達到部分再通。另外,由於再閉塞導致的臨床惡化發生率至少15%,r-tP...[詳細]
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