很多心血管病與“吃”有關。

近日西安交大一附院的應用全球疾病負擔數據進行的一項分析表明，不健康飲食導致全球36.9%的心血管死亡。2019年，使690萬人因心血管病死亡，較1990年增加了34.3%。

在204個國家中，中國因不健康飲食導致心血管死亡人數遠超其他國家，為180萬人，其次為印度(110萬)。

以往認為，鹽、糖及脂肪攝入對心血管病的影響較大，但研究發現，對心血管病死亡的影響最大是吃全穀物少(歸因分值19.2%)，其次是高鹽(17.1%)、吃水果少(13.5%)、吃堅果和種子少(13%)、吃蔬菜少(9.7%)和吃海鮮 ω-3 脂肪酸(9.6%)等。

作者表示，改善不健康健康飲食類別，或許比隻針對糖和脂肪會產生更大的影響，並具有成本效益。

研究還發現，在過去30年裏，與飲食相關的年齡標化心血管死亡有所降低。

在全球的飲食習慣中，研究發現，亞洲的日本和法國及西班牙等地中海國家飲食模式較為健康，與飲食相關的心血管死亡和年齡校正的心血管病死亡較低。

日本的飲食模式富含水果、蔬菜和魚類。地中海飲食的特點是大量食用植物性食品(如蔬菜、豆類、水果和堅果)、全穀物、魚類和乳製品。

不過作者也表示，在個人層麵上，飲食習慣還取決於家庭、教育、收入、營養和烹飪知識和技能，還與其他行為有關，如邊看電視邊吃，狼吞虎咽。

在競爭日益激烈的時代，壓力山大的人傾向於食用高能量的食物來緩解壓力，壓力較高年輕女性還會有酗酒、暴飲暴食和吸煙，以及不吃早餐等行為。

而美國、加拿大和英國等國家，超加工食品占總能量攝入的50%以上。

但對中國而言，吃鹽多還是個問題。中國鹽攝入量為12 g，遠遠高於世界衛生組織推薦的5 g。

近期的SSaSS研究發現，如果每個家庭將普通鹽更換為低鈉鹽，所有餐館、食堂和食品企業也都使用低鈉鹽，那麼全中國就將減少 10% 以上的死亡。

對於這些問題，研究者認為，應針對各地區具體情況綜合改善個人行為、飲食供應等不同層麵因素，並以證據為基礎，積極改善人群的飲食質量。

來源：

[1]Dong C， Bu X， Liu J， et al. Cardiovascular disease burden attributable to dietary risk factors from 1990 to 2019： A systematic analysis of the Global Burden of Disease study. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2021 Nov 29：S0939-4753(21)00552-4.

[2] 武陽豐. 推廣低鈉鹽的科學證據及其公共衛生意義. 中國循環雜誌， 2022， 37： 1-3. DOI：10.3969/j.issn.1000-3614.2022.01.001