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關鍵詞五：精準

作者：喬朋豔整理來源：中國醫學論壇報今日口腔日期：2016-01-12

導讀

口腔健康領域，不同係統間複雜的相互作用(宿主基因組、蛋白質組和代謝組學)以及一些相關行為和環境風險因素的影響等亦逐漸被解開，這將有助於改善個人和群體口腔健康和優化醫療。

關鍵字：精準

醫學與精準醫療

精準醫學(precision medicine)是一種預防和治療疾病的新方法，其考慮個體基因差異、環境因素以及個人生活方式等影響，目前主要在某些癌症篩查方麵取得明顯進展，但並未應用到其他大多數疾病的診治。其長期目標則是為實現多種疾病的個性化治療提供有價值的信息。

早在2011年11月，美國國家研究委員會發表的《向著精準醫學邁進(Towards Precision Medicine)》報告中就提出了這一概念。2015年1月，美國總統奧巴馬在國情谘文中提出開展“精準醫療計劃”，讓這一名詞更多進入了公眾視野。

口腔健康領域，不同係統間複雜的相互作用(宿主基因組、蛋白質組和代謝組學)以及一些相關行為和環境風險因素的影響等亦逐漸被解開，這將有助於改善個人和群體口腔健康和優化醫療。2015年12月8日，在線發表於《牙科研究雜誌》(J Dent Res)的美國的一項綜述顯示，依賴於高質量的縱向研究數據和方法學進步，人口水平的準確齲齒風險評估和個人水平的“精準口腔醫療”(precision dentistry)或可實現。

應用現狀及前景

精準醫學計劃，將有望改變醫學和加快精準醫學理念融入日常臨床實踐的步伐。

據美國國立衛生研究院(NIH)主任、奧巴馬智囊團的重要人物之一弗朗西斯?柯林斯(Francis S.Collins)博士介紹，美國的精準醫療計劃主要致力於解決在“精準腫瘤學”中已經遭遇到的一些難題：無法解釋的耐藥、腫瘤的基因異質性、監測反應和腫瘤複發的手段不足、聯合用藥的知識缺陷。精準醫學更加個體化的分子手段將豐富和修正卻不會取代現在腫瘤學已經成功的領域(如預防、診斷、一些篩查方法和有效的治療)，而是為先天性遺傳疾病和感染性疾病等領域精準醫學的應用提供一個有力的框架。

北京清華長庚醫院執行院長董家鴻教授表示：目前，國內對於精準醫學的研究主要集中在兩個方麵：第一是建立在大數據和全麵醫學上的臨床流行病學研究;第二是把現代科技，像物理學、信息科學、醫學和生命科學研究的成果轉化為臨床實用的技術。