據國際上的研究和臨床經驗,在艾滋病發病前1-4年內,患者可出現各種典型的口腔病損,艾滋病口腔表現被認為是早期診斷艾滋病的關鍵症狀。那麼,艾滋病的主要口腔表現有哪些?

　　下麵僅介紹幾種最常見的口腔表征:

　　一、白色念珠菌病:白色念珠菌病是艾滋病最常見的口腔表征。在高危人群中如性亂行為、吸毒、靜脈輸血史者,口腔白色念珠菌病是以後發生艾滋病的先兆;如在無任何誘因的健康年輕人或成人(指無放療、化療史,無長期用激素、抗生素史以及無其他免疫功能低下疾病者)口腔內患有口腔白色念珠菌病,特別是頰部的紅斑型白色念珠菌病或咽部、軟齶的假膜型白色念珠菌病,應高度警惕為艾滋病的口腔表征。

　　二、舌毛狀白斑:毛狀白斑現已被廣泛認同是艾滋病感染者的一種特殊口腔損害,對艾滋病發生有高度提示性,其他疾病很少引起毛狀白斑。

　　三、與艾滋病相關的牙周病:艾滋病感染者及艾滋病患者可出現一係列牙周組織疾病,常見的有:

　　1、牙齦線形紅斑:常表現為牙齦緣呈明顯的火紅色線狀充血,界限清楚,可有自發性牙齦出血或刷牙後出血。口腔局部治療無效。

　　2、急性壞死性牙齦炎、牙周炎、壞死性口炎,短期內(4周內)出現牙齦潰瘍、壞死,牙槽骨破壞,伴明顯疼痛。

　　四、卡波西氏肉瘤:卡波西肉瘤也叫多發性、特發性、出血性肉瘤,腫瘤常見於頭頸部和四肢皮膚,偶見於內髒。患者中有半數出現口腔病損,表現為無痛性、紫紅色或紫褐色的、大小形狀不一、扁平或隆起的病損。牙齦和硬軟齶為好發部位。通常認為,在沒有使用過免疫抑製劑的患者中出現卡波西肉瘤病損時,基本上可診斷是愛滋病。卡波西氏肉瘤是艾滋病患者最常見的腫瘤。

　　五、非何傑金氏淋巴瘤:紅色或紫色腫塊,固定而有彈性,常出現在牙齦、上齶和牙咽門。

　　六、艾滋病的其它口腔表征還有:單純皰疹性口炎,帶狀皰疹病毒感染等。因此,對於那些有性亂行為史、吸毒史或靜脈輸血史的健康年輕人或成人,如口腔內無明顯誘因出現上述病變時,應及時到醫院或檢疫部門做HIV血清學篩選檢查,以確認自己是否是艾滋病患者或病毒感染者,以便早期治療,避免傳染給家人或其他周圍的人。